说到癌症，老百姓通常谈虎色变，怕得不得了，更别说晚期癌了。但是，随着科学技术的进步，癌症的诊断以及治疗方法都得到了很大的提升，预后也了很多。今天我们就来谈谈晚期膀胱癌。
膀胱癌晚期症状
1、间歇性、无痛性肉眼血尿
大约有90%以上的膀胱癌患者，最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。血尿可能仅出现一次，也可能持续1天至数天；可自行缓解或停止。
2、膀胱刺激症状
尿频、尿急、尿痛多为膀胱癌的晚期症状，常因肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。原发性原位癌，膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛，疼痛在排尿后加剧。
3、排尿困难
少数患者可出现排尿困难和排出异常内容物。恶性度高的可很快扩散到前列腺而出现排尿苦难，甚至尿潴留。
4、浸润和转移出现的症状
浸润输尿管时，可引起肾盂积水和上泌尿道感染，而出现腰痛、腰酸、发热等。侵犯直肠可出现黏液血便，或肛门下坠、疼痛等。癌症转移到盆腔或腹膜后，可出现腰酸、下腹痛。髂静脉旁淋巴结转移，由于转移淋巴结的压迫堵塞，可引起下肢淋巴、静脉回流受阻而出现下肢肿胀。
膀胱癌晚期如何医治？
随着科学技术的进步，晚期膀胱癌的治疗也在飞速进展。对于没有远处淋巴结或器官转移的膀胱癌通常采用根治性膀胱切除术，区域淋巴结清扫加尿流改道术；目前我们多采用微创的腹腔镜手术，只是在腹壁上打几个小眼，通过特制的器械来完成切除术，创伤小、出血少、恢复快；尿流改道多采用下腹壁小切口，利用患者自身的末端回肠重新缝合一个新膀胱放在原来的位置，术后能像正常人一样排尿，极大提高了患者的生活质量。对于复发、转移风险高的患者，我们多采用术前新辅助化疗结合术后辅助化疗的方法来治愈膀胱癌，提高生存率。
对仅有浅肌层浸润的膀胱癌，我们也可以选择经尿道膀胱肿瘤电切术，这样可以保留膀胱，并结合围手术期放疗和化疗来提高治愈率。
对已经有远处转移的患者，我们通常采用GC化疗方案，也就是吉西他滨加顺铂，是国际通行的方案，有效率高，副作用相对较小。
晚期膀胱癌的预后
膀胱癌到了晚期，也不像大家想象得那么可怕，局限性膀胱癌的5年生存率已经达到90%以上；局部晚期膀胱癌也达到了45%；但有了远处转移的膀胱癌5年生存率比较低，只有6%。
温馨提醒：防患于未然，是一句老话，好说不好做，但这是患者和医生对付疾病的理想目标。膀胱癌也是这样，越是发现早，治愈率越高，生存期也越长。希望大家都来关注自己的身体，祝大家身体健康。
