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甲状腺癌术后并发症有哪些?怎么护理?

家庭医生在线 2017/12/18 9:49:43 举报/反馈

甲状腺癌这样的恶性肿瘤疾病发生之后给我们患者带来了太多的危害,疾病的发生需要患者及时进行手术治疗,但是在手术后也是有可能会产生并发症的,那么下面我们就跟随小编去了解一下甲状腺癌患者手术后的并发症以及治疗方法有什么。

甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。

甲状腺癌术后并发症有哪些?

1、呼吸困难

术后呼吸困难和窒息多发生于术后48h内,常因切口出血,血肿压迫气管及喉头水肿所致。

2、喉返神经受损

多数情况下,喉返神经受损发生于术中处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎、挫伤、牵拉造成的暂时性或永久性损伤所致。还有一部分人是由于血肿或瘢痕组织压迫或牵拉而造成。一侧喉返神经受损常引起声音嘶哑,术后可由对侧神经部分代偿,但不能完全恢复原有声色。双侧损伤可以引起窒息。暂时性损伤常于3-6个月后逐渐恢复。

3、 低钙

术中甲状旁腺被一并切除或其血运异常均会引起甲状旁腺功能减退。甲状旁腺的功能是维持血钙于正常水平。轻度低钙者,常表现为面部及手足麻木,可伴胸前重压感。重者可以发生面肌及手足抽搐,是一种带痛性的持续性痉挛,每次10-20分钟。更加严重者可因喉肌或膈肌痉挛而诱发窒息死亡。非甲状旁腺全部切除者常为暂时性的甲状旁腺功能低下,一段时间后常可自行好转;如为甲状旁腺全部被切除,则需终生服用钙剂和维生素D3。如术中发现了被一并切除的甲状旁腺,则可将其埋植于胸锁乳突肌中,即自体甲状旁腺移植术,常可避免终生性甲状旁腺功能低下。

甲状腺癌术后并发症护理

针对呼吸困难这一情况,护理人员务必要加强监护,注意观察患者面部有无紫绀,呼吸频率是否平稳。

针对喉返神经受损这一情况,护理人员应在术后2d内,通过与患者的交流,了解患者发声与音调是否正常,叮嘱患者多饮水,多休息,控制探视时间,提醒患者尽量少说话。

针对低钙这一情况术后1-3d注意观察患者是否出现面部、口周或手足针刺感、麻木感或强直感,加强心理护理,做好安慰和解释工作,使患者能主动配合治疗与护理工作。

温馨提示:甲状腺癌给患者带来了相当大的痛苦。所以,不管是身体上还是心理上,我们都应该给与他们最大的鼓励和支持,让他们建立起战胜癌症的信心和勇气。

(责编:詹远 )

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