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心肌梗塞复发率有多高?

家庭医生在线 2017/12/21 9:59:39 举报/反馈

生活中有不少心肌梗塞病人临床症状消失出院后,就以为自己的病已治好,急于恢复工作,甚至擅自停药、重新加入烟民队伍。这是非常危险的行为。心肌梗塞的临床症状消失,并不等于痊愈。心梗有一个特点,那就是会使“回马枪”,卷土重来。 心肌梗死如何预防?很多人都想知道,心肌梗死是一种危害广泛的疾病,给患者带来了不小的折磨和伤害,想要避免疾病危害的发生,大家需正确的了解疾病,并且帮助大家找到针对性的治疗方案。

国内外的资料表明:

心肌梗塞的复发率高达8.7%~29.6%,复发的时间以两年内为最高,占总复发病例的1/3~1/2,且相当多的病例可再次或多次复发,最多者可达6~9次或更多。每复发一次病情都会加重,故心梗病人出院后切勿掉以轻心。心梗的主要病理基础是冠状动脉发生粥样硬化,使其血管变窄、内壁增厚,导致血栓形成、栓塞冠状动脉,进而造成心肌缺血、缺氧而发生组织坏死。在一般情况下,本病临床症状消失后,其病理基础——冠状动脉粥样硬化和血液粘度异常等依然存在。因此当这些因素进一步发展或机体抗病力下降时,梗塞很易重新形成。

为此,心梗患者应采取以下措施防范:

1、认真继续治疗原发病,即针对动脉硬化、高血脂、高血压等进行治疗。谨遵医嘱,合理用药,重点是合理应用降血脂和保护血管的药物,可中西药结合。高血压者要坚持将血压降至正常位,同时防止血压波动过大。

2、注意防止和避免能诱发心肌梗塞形成的因素。如:过度劳累,长期高度精神紧张或情绪不佳,饱食、酗酒、大量吸烟以及受寒等。

3、定期复查:重点是查心电图、血压、血脂、血粘稠度等,至少每半年测一次。若出现持续较长时间的剧烈胸痛、胸闷或血压骤降、面色苍白、出冷汗,应立即就医。

4、加强自我保健:从衣食住行等各方面防范。坚持高蛋白、高维生素、低脂肪和低盐饮食,禁饮酒、浓茶、咖啡,禁烟,注意生活规律,起居有常,睡眠充足(8小时以上),要午休。季节转换时期应注意保暖,谨防受寒,0℃温度是心肌梗塞最易发生的环境温度。要***有度,看电视、玩牌的时间不可过久,更不宜看情节紧张、场面惊险恐怖的电影、电视。为了稀释血液,降低血黏度,每天清晨应饮白开水一大杯,每日饮水不少于1500毫升。

5、讲究心理卫生,注意调节情绪。勿怒、勿忧,防过喜、过悲。凡事要处之泰然,保持怡然恬静心理。可作心理保健操,如静坐调息,意守丹田等。学会排除不良情绪的干扰,轻松愉快的情绪有助于血压的稳定,对防止心梗复发有重要意义。

心肌梗塞病人的健康指导

1、心理指导

正确认识心肌梗塞即不要失去安全感,整日担心,不敢活动,心情忧郁,又不要产生无所谓的心理。保持乐观、愉快的情绪,树立战胜疾病的信心。

2、劳逸结合

心肌梗塞病人应解除思想顾虑,不宜长期卧床休息。长期卧床休息不但会减弱心肌的收缩力,还会引起激发性血栓的危险。要在有人陪伴的情况下散步,打太极拳,做保健操,练气功等。但不要逆风行走及快步登高,秋冬季活动时要注意保暖。运动要适度,活动时保持下列情况:a、心率不超过110次/分钟。b、无胸痛、呼吸困难或过度疲劳。c、无心慌、胸闷。d、心电图无进一步心肌缺血的改变。e、收缩压上升不超过2~2.6kpa。如有异常情况,应继续保持安静。病人可根据自己体力恢复情况,3~4个月以后,酌情恢复部分体力活动,以后可恢复全天工作。

3、合理饮食

a、 应少食多餐,避免暴饮暴食。b、食物结构中应给低脂肪、适量的蛋白、水果、高维生素、高纤维素的流质或半流质饮食。c、应调节饮食预防便秘。d、尽量少食盐、茶、咖啡,忌烟酒。

4、坚持药物治疗

坚持药物治疗,切忌擅停服药。定期门诊咨询、体检。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:不典型的急性心肌梗塞有什么症状

您好:不典型的急性心肌梗塞:
第一、不典型的心肌梗塞,由于表现多样,常会造成误诊和漏诊,应引起人们的警惕。无痛性心肌梗塞多见于老年病患者,发病后常无明确的胸痛表现,而仅表现为面色苍白、神志淡漠、食欲减退或者恶心呕吐、血压下降等。这是由于年迈疼痛反应迟钝,或因病情来势凶猛,心肌突然大块坏死,不能引起疼痛所致。
第二、不典型的心肌梗塞以胃痛表现的心肌梗塞也多见于老年人,自诉上腹部不适,并可含糊诉说恶心、呕吐、返酸、烧心等,便仔细询问,病人平素缺乏“胃病”史,胃病与进食无明确关系,却与劳累或情绪变化有关,对于这类病人要注意有心肌梗塞的可能。
第三、不典型的心肌梗塞以心慌、气短、咳痰表现的心肌梗塞心肌梗塞发生后可造成不同程度的心肌坏死而影响心脏的收缩功能,甚至将引起心力衰竭。
因此,凡遇到冠心病、高血压患者突然出现胸闷、咳嗽、吐白色痰、不能平躺者,应考虑发生急性心肌梗塞的可能。有空到专科医院就诊一下,祝您健康。

Q:急性心肌梗塞分类有哪些?

您好,心肌梗塞分为急性和陈旧性,急性心肌梗塞又分为ST段抬高型和非ST段抬高型,陈旧心梗就是既往曾有过心肌梗塞,一般急性的ST段抬高型心肌梗塞是需要尽快手术治疗开通堵塞血管,恢复血流,尽量减少心肌损伤,如果是非ST段抬高型心肌梗塞的话,一般病变比较复杂,所以大多保守治疗。

Q:急性心肌梗塞什么时候可以出院?

您好,首先急性心肌梗塞要看是哪种类型,急性心肌梗塞又分为ST段抬高型和非ST段抬高型,陈旧心梗就是既往曾有过心肌梗塞,一般急性的ST段抬高型心肌梗塞是需要尽快手术治疗开通堵塞血管,恢复血流,尽量减少心肌损伤,如果是非ST段抬高型心肌梗塞的话,一般病变比较复杂,所以大多保守治疗。这两种类型都需要住院观察一周病情相对稳定才可以出院,

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