骨肿瘤确定良恶性需要病理诊断及通过影像学检查。骨肿瘤一般与遗传因素和外伤因素有关。一般骨肿瘤好发于骨骼或其他软组织部位，如果是良性肿瘤，手术切除。恶性骨肿瘤需要进一步治疗。一般恶性骨肿瘤需要做放化疗治疗。恶性骨肿瘤一般预后比较差，平时要注意避免剧烈运动。良性骨肿瘤手术切除后定期复查。

良恶性骨肿瘤鉴别主要是从生长速度、症状大小、X线检查以及全身情况，有无转移等来鉴别。良性骨肿瘤成长速度比较缓慢，而恶性骨肿瘤的增长比较快。良性骨肿瘤的症状大多表现为隐痛为主，休息后减轻，而恶性肿瘤大多表现为持续性的疼痛症状，休息后不减轻。X线检查良性骨肿瘤没有骨膜反应，恶性骨肿瘤是有骨膜反应的。良性骨肿瘤主要是出现局部症状，没有全身症状，恶性骨肿瘤在晚期会出现消瘦、贫血等恶病质的现象。良性骨肿瘤没有转移现象，恶性骨肿瘤大多会出现转移现象。

良恶性骨肿瘤的区别主要是从生长速度，疼痛程度，影像学检查，全身情况，有无转移，是否治愈来区别。良性骨肿瘤生长速度比较慢，恶性骨肿瘤大多短期之内增长比较快。良性骨肿瘤一般疼痛性比较轻，主要是表现为隐痛不持续性，恶性骨肿瘤疼痛性大多为持续性，而且逐渐加重。X线检查表现，良性骨肿瘤通常没有骨膜反应，而恶性骨肿瘤有明确骨膜反应。良性骨肿瘤不会发生转移，一般不会引起全身改变，而恶性骨肿瘤晚期可能会发生肺部转移，导致机体消瘦。恶性骨肿瘤存在侵袭性，且易于转移。