膀胱癌多发生在膀胱内壁粘膜上，早期多无明显症状。一旦出现有痛性或无痛性血尿，尿频、尿急、尿痛或小腹胀痛、排尿困难等症状，病程即已进入晚期。膀胱癌的诊断多借助于膀胱镜，但每检查一次就会给患者带来痛苦，且由于刺激膀胱壁肿瘤，会造成肿瘤的恶性膨胀和转移。
一旦定性后用B超检查多无损伤。手术、放疗、化疗有一定疗效，但容易复发，既使采用化学药物进行膀胱灌注也不能从根本上抑制肿瘤的转移和复发。
膀胱癌比较明显的早期症状是血尿，而且发生率很高。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。
诊断膀胱癌主要是靠膀胱镜检查，它可直视肿瘤的大小、形状、部位、数目以及范围等，专科医生的诊断准确率可达90%以上。尿中找癌细胞也是诊断方法之一，其阳性率也可达80%。另外，B超检查可帮助了解肿瘤浸润程度，CT对判断肿瘤分期也有一定作用。
1、常见并发症膀胱癌常见并发症为膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等。
2、转移灶症状晚期膀胱癌可发生盆底周围浸润或远处转移。常见的远处转移部位为肝、肺、骨等。当肿瘤浸润到后尿道、前列腺及直肠时，会出现相应的症状。当肿瘤位于一侧输尿管口，引起输尿管口浸润，可造成一侧输尿管扩张、肾积水。当肿瘤伴有膀胱结石时，会出现尿痛和血尿等膀胱结石的症状。
3、全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血，恶病质，类白血病反应等。
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