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20%膀胱癌因职业曝露导致 膀胱癌高危人群有哪些

家庭医生在线 2017/8/28 9:36:58 举报/反馈

大剂量使用过非那西汀(镇痛药)、经受过盆腔放疗、化疗和免疫抑制剂治疗的患者,膀胱癌的发病风险也会增加。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,据统计,我国2003年~2007年膀胱癌总体发病率为6.69/10万,死亡率为2.53/10万,并呈逐年上升趋势。

膀胱癌的发生发展是多因素、多步骤的复杂变化过程。目前已经发现的高危因素包括:吸烟、相关职业暴露、饮食习惯、长期使用某些药物、性别、遗传因素等。

1、吸烟

吸烟是膀胱癌的主要致病因素,据统计50%的膀胱癌与吸烟有关,吸烟者患膀胱癌的风险是非吸烟者的4.1倍。香烟烟雾中含有大约60多种致癌物质,大多数为芳香胺和多环芳香烃。吸烟不仅影响膀胱癌的发病率,同时也影响膀胱癌的分级、分期和预后。与非吸烟膀胱癌患者相比,吸烟膀胱癌患者的肿瘤呈高分级、高分期,且死亡率高。

2、职业暴露

据统计,约20%的膀胱癌是由职业性暴露因素所致,所涉及行业包括燃料、染料、沥青、橡胶、皮革、理发、卡车司机等。这些职业所接触的主要致癌物质是22苯胺、β2萘胺、联苯胺等芳香类物质。这些职业的工作者可通过每年定期体检来筛查,做到早发现早治疗。

3、饮食习惯

随着生活水平的提高,目前国人的饮食已向高能量、高脂肪、低纤维转变,且繁忙的生活节奏造成饮食往往不规律,这些都增加了患癌的风险。熏制、腌制、煎炸、发霉、辛辣刺激性的食物,里面含有大量的亚硝酸盐,是重要的致癌物质。大量研究表明,多吃新鲜水果和蔬菜对于癌症都起到预防作用,这与果蔬中含有的微量元素、维生素和抗氧化剂有关。

4、药物因素

大剂量使用过非那西汀(镇痛药)、经受过盆腔放疗、化疗和免疫抑制剂治疗的患者,膀胱癌的发病风险也会增加。止痛药非那西丁已经被证实可以导致膀胱癌,目前该药已经停售。有研究表明,用吡格列酮和胰岛素治疗糖尿病、用环磷酰胺治疗淋巴瘤时,都能增加患者得膀胱癌的危险性,且常发生浸润性肿瘤。

5、性别

膀胱癌男性的发病率是女性的4倍,除了吸烟、饮酒、高危职业等因素外,生理结构的不同也是重要原因。近年,膀胱癌合并前列腺增生的病例越来越多,考虑到前列腺增生能够引起尿潴留,使尿液中的致癌物质浓缩并且与膀胱粘膜接触时间变长,增加男性膀胱癌的发病率。

6、遗传因素

有一类人与生俱来就更容易患膀胱癌,那就是家族中有遗传病史人群。膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍。年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。

7、其他

慢性的炎症反应如:血吸虫病、人乳头瘤病毒感染等也可能导致膀胱长期炎症,最后导致膀胱癌。

哪些人容易得膀胱癌

膀胱癌大多数发生在50至70岁的人群,男性多于女性,是女性的3.3倍左右。膀胱癌的发生可能与以下因素有关:

1、长期接触某些致癌物质:如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等;

2、长期吸烟;

3、膀胱慢性感染:如细菌、血吸虫感染等;

4、膀胱长期受异物刺激:如膀胱结石等;

5、其他原因:如某些药物刺激(化疗药环磷酰胺等)。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:哪些人容易得膀胱癌?哪个年龄段高发?

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,50岁以上病人多见。膀胱癌被称为环境肿瘤,与外界环境关系密切。发病危险因素包括:环境、职业、尿路感染和慢性炎症、膀胱结石、膀胱异物、盆腔放射治疗等。吸烟的人群和经常接触有害物质的人群都是膀胱癌的高发人群。

Q:膀胱癌好发于哪些人群?

膀胱癌膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童,其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌,其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。其中最常见的是膀胱尿路上皮癌,约占膀胱癌患者总数的90%以上,通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌,既往被称为膀胱移行细胞癌。膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。

Q:引发膀胱癌有什么因素?

香烟中含有尼古丁、焦油、烟草--特异性亚销基胺等多种毒性致癌物质,长期吸烟的人,尿液中致癌物质的浓度较高,从而导致膀胱癌高发。据有关数据显示,吸烟的人群患膀胱癌的风险是不吸烟者的两倍。烟龄10年以上,并且每天20支以上的人,患膀胱癌的风险会增加8到10倍。诱发膀胱癌的不良习惯主要有以下几点:首先就是吸烟;其次,不爱喝水也有可能导致膀胱癌;此外,导致膀胱癌的不良习惯还有经常憋尿。职业因素也是导致膀胱癌的一大因素,从事以下职业的人员容易得膀胱癌:染料、纺织、橡胶、油漆、卡车司机、化学、石油、美发师、铝厂等。膀胱癌发病年龄多为中老年人,其发病与接触2-荼胺(烟草内含此物质)、联苯胺等化学致癌物质有关。

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