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孕妇感冒能用药吗?

家庭医生在线 2017-7-27 9:27:50

怀孕的前三个月是胚胎形成时期,成年人组织细胞对外界因素包括物理、化学、饮食等都特别敏感。一旦感冒,无论是细菌性还是病毒性或由支原体、衣原体感染引起,都可能导致胎儿发育畸形或流产,需要特别注意。如果孕妇感冒能用药吗?

南方医科大学珠江医院中医科梁东辉主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍:“怀孕的前三个月用药是让医生十分头疼的问题。感冒、消炎药尽管很多,但至今没有哪一种是说明书上确确实实标明“适用孕妇”的,不是写禁用就是慎用。客观地说,服用这些药都不能绝对地保证孕妇和胎儿的安全。”

梁东辉主任医师指出:根据临床经验,应对孕妇感冒最好的办法就是卧床休息,多喝水,吃大量维C,增加抵抗力。尤其在怀孕的前三个月,能不用药尽量不用。但若病情较重,譬如咳嗽厉害、流鼻涕不止、发中高烧、有痰带黄色,即使处于孕早期,也必须立刻到医院就诊,否则不仅胎儿难逃病菌、病毒的侵害,孕妇本身也有危险。

虽然怀孕前三个月能不用药最好尽量不用,但到了怀孕五六个月时,胎儿的器官已基本形成,适当地有选择地用药对孩子的影响较小,因此并非整个孕期都不能用药。

梁东辉主任医师还提醒孕妇,怀孕初期可能出现头晕、嗜睡等类似感冒的症状,在没有确诊之前切忌马上服药。如果仅有上述两种症状,是不能下感冒诊断的,应及时就医,以免出现问题。

本文指导医生:
梁东辉

梁东辉教授 主任医师

南方医科大学珠江医院中医科

擅长疾病:冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、脑...[详细]

(责编:苏雅婷 )

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Q:孕期感冒怎么办?
崔立静 医师 河北省邢台市威县贺营卫生院

感冒是常见病、多发病,孕妇的鼻、咽、气管等呼吸道粘膜肥厚、水肿、充血,抗病能力下降,故易患感冒。而患了感冒的孕妇害怕用药治疗会对胎儿产生不良影响,而且又不知道在感冒早期应怎样进行调护,最终使感冒发展严重而致发烧。在孕早期,高热影响胚胎细胞发育,对神经系统危害尤其严重。高热还可使死胎率增加,引起流产。因此,孕妇如果患了感冒,一方面可以在产科医生的指导下合理用药;另一方面在感冒早期,也可尝试下列不用吃药打针的方法及时治愈感冒:孕妇一旦患了感冒,应尽快控制感染,排除病毒。轻度感冒的孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热的中药如板蓝根冲剂等。感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快降温,可用物理降温法,如额、颈部放置冰块等。在选用药物降温时,一定要有医生指导,千万不能乱用退烧药如阿司匹林等药物。孕妇一定要注意预防感冒,合理营养,增强体质,天气有冷暖变化时,注意保暖。冬春季是感冒多发季节,建议孕妇避免接触感冒病人,少去人流比较集中地方,减少旅行出差的次数,这是避免感染流感等传染病的有效方法。附孕期患普通感冒的人很多,对胎儿影响不大,但如果较长时间体温持续在39度左右,有出现畸胎的可能。孕期患流感不仅能使胎儿发生畸形,高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩,引起流产、早产。有人调查56例畸形儿中,有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感,所以孕妇感冒应及时治疗。孕妇治疗感冒的原则是:控制感染,排除病毒,降体温。轻度感冒孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等。感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快控制体温。可用物理降温法,如额、颈部放置冰块等;亦可选择用药物降温。在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用醋氨酚等解热镇痛药。中医药能很好的控制感冒病毒,同时又无毒性,所以中医的辨证论治、中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法。孕妇患感冒时不要轻视,不能随意自行用药,一定要去专科医院诊治,千万不能乱用阿司匹林类药物。附怀孕时感冒了怀孕是介于健康与生病之间的一种状况,所以,通常怀孕时抵抗力会比较弱,也因此容易感冒。有许多孕妇担心感冒的病毒会造成胎儿畸形,而要求医师施行人工流产。实际上,感冒对胎儿造成的影响,到目前为止尚无定论。有些报告认为,感冒的病毒可能引起心脏和神经系统方面的异常。这种影响在怀孕早期3个月发生的几率较高,如果真的担心胎儿受到影响,可以抽母亲的血液,检验甲型胎儿球蛋白。如果母体血液中的甲型胎儿球蛋白有偏高的现象,就表示胎儿的神经系统可能有缺陷,此时须做羊膜穿刺或利用超声波扫描,以确定胎儿是否有神经管方面的缺陷,而做进一步的处理。因此,大部分医师认为,孕妇感冒并不需要施行人工流产,只要利用抗生素治疗,预防发生续发性的感染,让孕妇不要演变成肺炎或肺水肿即可。一般来说,医师都知道哪些药物对胎儿会有影响,因此只要告诉医师你有孕在身,那么医师所开的药物应该不会产生不利影响,可以放心使用。

Q:孕36周感冒怎么办
李强 医师 潍坊市人民医院

孕期患普通感冒的人很多,对胎儿影响不大,但如果较长时间体温持续在39度左右,有出现畸胎的可能.孕期患流感不仅能使胎儿发生畸形,高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩,引起流产,早产.孕妇治疗感冒的原则是:控制感染,排除病毒,降体温.轻度感冒孕妇,可多喝开水,注意休息,保暖,口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等.感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快控制体温.可用物理降温法,如额,颈部放置冰块等;亦可选择用药物降温.在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇,胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物.可在医生指导下使用醋氨酚等解热镇痛药.中医药能很好的控制感冒病毒,同时又无毒性,所以中医的辨证论治,中药处方是治疗孕妇感冒最好的方法.

Q:刚怀孕感冒了对胎儿有影响吗
侯江涛 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院

患者好,由于孕妇怀孕以后身体抵抗力偏低,很容易出现感冒的现象,孕初期出现感冒的症状,建议不要服用药物。孕初期服用药物容易导致胎儿畸形或者出现先兆流产的现象。建议多喝一些热水进行观察的,如果症状有缓解则无大碍,如果症状没能缓解,可以去医院进行检查。

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