胃手术后容易引起残胃癌吗
残胃癌也称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内，亦可发生于单纯胃肠吻合，单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。残胃癌的发生率与首次手术方式有关。胃次全切除术后作毕氏Ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏Ⅰ式者更易发生残胃癌。残胃癌的好发部位是吻合口，但亦可弥漫发生于整个残胃。
胃大部切除或迷走神经切断后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。
胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激，亦可能是残胃癌发生的因素之一。
胃手术后胃酸减少，有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌产物及胆汁被细菌分解的代谢产物，可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌变。
残胃癌，指的是胃部在手术之后，残留的胃发生的恶性肿瘤，对于残胃癌的患者有手术指征的，也可以考虑进行手术治疗的， 手术之后也有可能出现腹膜等部位的转移，除了腹膜转移之外也有可能出现肝脏等部位的转移，对于伴有多发转移的，总体预后较差， 主要是采取化疗，以及靶向治疗为主。
残胃癌、腹膜转移，属于胃癌术后复发肿瘤晚期的一种。对于这种情况临床上有争议，部分医生认为，肿瘤已经转移，转移途径区域必然有肿瘤细胞存在，应该行化疗治疗灭杀肿瘤；部分医生认为，可以通过手术切除残胃，腹膜转移可以考虑使用放射粒子配合腹腔灌注化疗缓解。具体情况，可以和你的主诊医生商议，如果谈不拢还可以找上级医院。
你好，残胃癌亦称胃手术后胃癌。因其既可发生于胃大部切除后的残胃内，亦可发生于单纯胃肠吻合，单纯穿孔修补或迷走神经切断后的全胃内。一般认为应限于胃非癌瘤性病变手术后发生的胃癌，若因恶性病变而作手术者则应指手术后20年以上发生的胃癌。
