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食管癌早期手术治疗为主 食管癌中晚期还能治好吗

家庭医生在线 2017/7/15 8:15:03

诊断出食管癌后,目前主要按照分期进行治疗。中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长傅剑华(专家预约)教授在接受家庭医生在线采访时指出,很早期的食管癌采用黏膜切除或者黏膜下切除,可以保存食管和整个消化道的完整,还可以很好的保存功能,局部晚期主要是用胸腔镜和腹腔镜进行治疗。傅剑华教授介绍,早、中期的食管癌大都可以通过手术进行根治性切除,晚期食管癌不能进食,或食管狭窄或伴有食管瘘的患者,可采用内镜下支架植入术,以缓解食管梗阻。

食管癌早期主要靠手术治疗

暨南大学附属第一医院肿瘤科的王奕鸣主任医师介绍,目前,手术治疗仍然是最有希望治愈食管癌的治疗手段,处于不同时期的食管癌,治疗的方案不一样:早期食管癌以单纯手术治疗为主;局部晚期食管癌则是以手术为主的多学科综合治疗;晚期食管癌,特别是有远处转移者则是以放化疗为主。有近半的中期食管癌患者可在术前进行放化疗,然后再结合手术治疗。这一治疗模式在国际上得到广泛认可。因为食管癌治疗失败的原因主要是局部复发和远处转移,手术前进行放疗和化疗可减少这种情形发生,而且可提高手术的疗效。

食管癌中晚期还能治好吗?

广州市中医医院肿瘤科的张华教授表示,中晚期的食管癌肿瘤已有转移,用局部治疗的手术治疗效果欠佳。食管癌中晚期化疗以联合化疗为主,效果比单一药物化疗稍好。食管癌中晚期仍然是可以治疗的,只是有生存期的长短之别,这主要与患者身体机能有关。因为良好的身体素质能抵抗癌症的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对食管癌患者,尤其是中晚期食管癌患者极为重要。在饮食上,必须给予充足的营养和丰富的维生素,以补气生血。食管癌术后可以服用中成药,提高机体免疫力,对于防止癌细胞的扩散和转移,减少复发,提高患者的生活质量,延长患者的生存期有较大大的作用。

总的来说,中晚期食管癌是否能治好,因人而异,采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症,提高患者生存的。

本文指导医生:
傅剑华

傅剑华教授 主任医师

中山大学肿瘤防治中心心胸外科

擅长疾病:对食管癌/肺癌的综合治疗、胸部肿瘤非血管...[详细]

张华

张华教授 主任医师

广州医科大学附属中医医院肿瘤科

擅长疾病:中西医结合和中药介入治疗各种肿瘤,如中药...[详细]

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:现今食管癌防治面临哪些问题?

食管癌高发地区的一级预防工作尚未充分开展。我国食管癌流行情况呈现明显的地域分布特点,因此环境因素被认为在食管癌发生发展中具有重要的作用。 以筛查食管癌高发人群为主要手段的二级预防工作有待加强。我国食管癌早期筛查工作始于20世纪50年代。在1958-1988年间,食管细胞采集器在河南地区大规模筛查中使用超过150,000次,检出者84%为早期食管癌。 部分医疗机构的食管癌治疗水平于国内其他地区,但各级专科医疗单位缺乏良好的整合平台,食管癌诊治新技术的推广仍显滞后。 食管癌发生发展的分子机制研究及转化研究有待增强。从既往的食管癌病因学研究中我们可以看出,食管癌是由环境因素和遗传因素共同引起的恶性肿瘤。利用目前分子生物学研究的技术手段对“食管癌家系”进行基因组分析,有可能找到食管癌的遗传易感基因。

Q:食道癌微创治疗效果怎样?

手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。食管癌微创治疗贯穿于食管癌治疗各个时期:早期食管癌采用内窥镜局部切除,可以保持食管完整,保证患者的生活质量;中期食管癌主要采用微创切除术,微创切除术能减少疼痛、不适等一些手术并发症。早期食管癌治疗率最高可达90%。同时,可以做手术、局部晚期食管癌5年生存率可达50%。

Q:什么是食管癌?

食管癌是指下咽部到食管与胃结合部之间食管上皮来源的癌。我国是食管癌高发地区,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。在外国,食管癌的发生多与吸烟、饮酒有关。而在我国,食管癌的发生却多与微量元素的缺乏、经常食用富含亚硝胺类的食物有关。那么,食管癌的发生究竟和哪些膳食因素有关呢?1腌制和霉变食物.2酒和热烫饮料的摄入.

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