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妇女吸烟易导致卵巢癌 卵巢癌高危人群有哪些

家庭医生在线 2017/6/30 9:03:52 举报/反馈

上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer,EOC)居女性生殖系统恶性肿瘤病死率首位。卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。

卵巢癌的原因有哪些?

①遗传和家族因素。约20%一25%的卵巢癌的患者有家族史。所谓家族聚集性卵巢癌指一家人均高发,主要是上皮性癌,皮-杰综合征妇女有5%一14%发生卵巢癌。

②环境因素。工业发达国家卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇含量有关。

③内分泌因素。乳腺癌或子宫内膜癌并发卵巢癌的概率较一般高2倍,这三者均发生于激素依赖性者。卵巢癌患者中,妊娠数低,未孕妇女比例大,说明妊娠对卵巢癌的发生似有对抗作用,哺乳与妊娠期排卵停止,减少了卵巢上皮的损伤。

④病毒因素。

⑤妇女吸烟(直接或间接的)被认为是卵巢癌的病因之一。

⑥X线照射过多。

⑦化学致癌因素等。

我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单、合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。

卵巢癌高危人群:

(1)本人罹患乳腺癌,尤其是绝经前乳腺癌(<50岁);

(2)1名一级亲属,或两名来自同系(父系或母系)的二级亲属患乳腺癌或卵巢癌(任何年龄);

(3)有两名或以上亲属患乳腺癌和(或)卵巢癌属于高风险。

另外,对于这些高危人群唯一有效的方法是预防性手术:包括预防性双侧乳腺切除术、预防性双侧附件切除术以及同时切除双侧乳腺和附件。其中,预防性双侧附件切除术的保护效果最好,可以降低约90%(85%一100%)的卵巢癌发生风险和约50%(46%一68%)的乳腺癌发生风险,且术后并发症和副反应较小。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:brca基因突变如何导致卵巢癌

brca基因突变导致卵巢癌,一般都是修复DNA损伤,细胞复制、细胞生长过程中丧失了抑制肿瘤发生的功能,从而导致卵巢癌。brca基因突变比较容易出现卵巢癌以及乳腺癌,而且不存在遗传的问题,直系亲属也属于高危人群。高危人群应该尽早做检查,早期检查确诊,及时治疗,可以起到控制作用。

Q:卵巢癌的高危人群是哪些?

卵巢癌可发生任何年龄,年龄越高,发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下发病较少。卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。病因可分以下几个方面:癌症发病外部因素(包括化学物理生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能内分泌遗传精神因素等)以及饮食营养失调和不良生活习惯等。据统计,独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%-70%。有人分析发现A型血者卵巢癌发病率高,O型血者的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。性格急躁,长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损,对肿瘤生长有促进作用。卵巢对香烟也很敏感,每天吸20支香烟的妇女,闭经早,卵巢癌发病率高。经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。很多妇女喜欢在洗浴后在外阴部、大腿内侧、下腹部、腋窝等处撒上爽身粉。医学专家根据大量的病理检查发现,约有75%的卵巢癌患者,由其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子,这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。爽身粉诱发卵巢癌,是因为痱子粉、去汗分等的主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以“结合”形式组成的无机化合物。其中硅酸镁就是我们常说的石棉,它是一种容易诱发癌症的物质。

Q:卵巢癌的发病原因?

那么,导致女性卵巢癌高发的主要因素有哪些呢?总的说来导致女性卵巢癌发病的主要有四大“凶手”: (1)生育因素 目前普遍认为“持续性排卵”(incessantovulation)可导致卵巢上皮损伤,诱导上皮细胞恶性转化。从这个理论来说,未产妇、初潮过早、绝经延迟的女性在其一生中由于排卵次数过多,卵巢癌风险增加。相反,妊娠与哺乳期卵巢长期无排卵,为卵巢癌的保护性因素。 (2)妇科疾病和妇科手术 妇科疾病和妇科手术也是卵巢癌的发病诱因,,妇科疾病像子宫内膜异位症是良性妇科疾病,其病灶的周期性改变可诱导局部炎症反应分泌细胞因子等介质,因此有学者据此认为其为卵巢癌潜在危险因素。妇科手术如子宫切除术和输卵管结扎被认为是卵巢癌保护因素,双侧卵巢切除术毫无疑问可以降低卵巢癌风险,但在常规子宫切除术中是否同时切除卵巢目前尚无定论。现在多数研究认为激素替代治疗(HRT)也可以增加卵巢癌发病风险。 (3)环境因素 环境因素是导致卵巢癌高发的因素,就环境因素来说,滑石粉是卵巢癌的潜在危险因素。女性生殖道暴露于滑石粉后,其卵巢癌风险增加约30%,其主要增加卵巢浆液性癌的风险。吸烟是多种癌症的高危因素,但目前尚无充分证据阐明其对卵巢癌的影响。 (4)饮食因素 高脂肪饮食以及肥胖为卵巢癌高危因素,相反,多进蔬菜以及水果等素食的人群卵巢癌风险降低。发达国家饮食结构中肉食较多,其卵巢癌发病率较发展中国家高。有研究认为咖啡与糖可增加卵巢癌风险,而饮茶对卵巢癌具有保护作用,且随着饮茶时间的延长,其保护作用越强。其他饮食因素如纤维素、胡萝卜素以及维生素等均为认为在一定程度上降低卵巢癌风险,但目前尚未定论,另外与种族经济因素与遗传因素也有关系。

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