克服“春困”小妙招。

过度手淫危害大?

怎样做才能睡得香?

包皮过长影响受孕?

男性40岁性欲下降?

最近搜索

新一代长效他汀无需睡前服

家庭医生在线 2017-6-26 9:32:03

塔顶是临床上常用的降脂药,可通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶,阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。以往患者睡前服用他汀,能达到更好的效果,但如今新一代的长效他汀则无需睡前服用。

目前他汀类降脂药主要可分为短效类他汀,如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等;长效他汀如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀类药物主要通过抑制内源性胆固醇合成限速酶还原酶,从而发挥降脂作用。由于人体合成胆固醇的酶在夜间的活性最强,因而以往的短效他汀类,如辛伐他汀,睡前服用能更好地抑制该酶,达到最好的效果;普伐他汀,睡前服用肝脏吸收更好,更能帮助稳定血脂;食物可增加洛伐他汀的吸收,因此最好在晚餐前服用。

如今阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等新一代的长效他汀,则可以在一天内的任意时间服用,其药理研究发现,无论一天中何时给药,低密度脂蛋白胆固醇的降低是相同的。此外,新研发的他汀缓释片,也可以任意时间给药,且不受进食影响,如氟伐他汀钠缓释片。

由于大部分患者需要终生服用他汀,他汀的不良反应主要是肝酶增高,其中部分为一过性,并不引起持续肝损伤和肌瘤。定期检查肝功能是必要的,尤其是在使用的前3个月,如肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上,应该综合分析后,确实是他汀引起的,有必要考虑是否停药;如果出现肌痛,除了体格检查外,应该做血浆肌酸肌酸酶的检测,但是横纹肌溶解的副作用罕见。

(责编:苏雅婷 )

展开剩余内容
相关问答
Q:血脂高和胆固醇高是不是一回事?
谷印亮 医师 家庭医生在线合作医院

您好,血脂高包括胆固醇高和甘油三脂高.血脂高可以多吃一些蔬菜水果,少吃一些油腻的东西.主要降低胆固醇的药物:患者的总胆固醇高于230毫克/分升时为高胆固醇血症。降胆固醇的药物主要包括他汀类和胆汁酸螯合剂两类。他汀类的代表药物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等,主要作用是抑制胆固醇的合成,不良反应较少,多为肌肉疼痛。胆汁酸螯合剂类的代表药物有考来稀胺、考来替泊,主要作用是抑制胆固醇的吸收,不良反应是刺激性臭味和消化道反应。 主要降低甘油三脂的药物:患者的甘油三脂高于160毫克/分升时为高甘油三脂血症。降甘油三脂的药物包括贝特类、烟酸类和海鱼油-ω-3脂肪酸,药物的作用都是降低脂类的合成和释放、加速脂类的代谢和排出。贝特类的代表药物有吉非贝齐、非诺贝特、苯扎贝特,不良反应是消化道反应和肝肾功能改变。烟酸类的代表药物有烟酸肌醇脂、阿西莫司等,不良反应除消化道反应外还有皮肤潮红和瘙痒。海鱼油-ω-3脂肪酸是俗称的深海鱼油,长期服用有导致视力下降和出血的可能

Q:服用辛伐他汀片后有什么样的副作用
刘保福 主治医师 威县常屯卫生院

辛伐他汀片是他汀类的降脂药物,是一种比较常见的高血脂用药,通常一般用来治疗高胆固醇血症、冠心病、高脂血症等疾病。本品在临床上的降脂方面取得了良好的成效,深得高血脂患者的喜欢。辛伐他汀片一般耐受性良好,大部分不良反应轻微且为一过性。常见的不良反应有腹痛、便秘、胃肠胀气。也有少数患者存在疲乏、无力、头痛,发现肌病等现象,但案例较为罕见。常见的副作用有恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、眼睛或口腔肿胀、呼吸急促呕吐和贫血等。患者在服用本品后如出现以上任何的不良反应之一时,应暂停服药,并立即就医。意见建议:1、服用辛伐他汀片时,要注意仔细阅读说明书并按照说明使用,或者在医生或药师的指导下购买和使用。2、高血脂患者可以补充优质的大豆蛋白质,因为大豆含有丰富的卵磷脂,有利于防治高黏度血症及高血脂症。

Q:瑞舒伐他汀钙片的不良反应有哪些
刘杰 副主任医师 广州医科大学附属第一医院

瑞舒伐他汀钙片是属于他汀类药物,这种药物具有降血脂,以及稳定斑块的作用,尤其适用于高胆固醇血症的治疗,以及冠心病、脑血管疾病的治疗。但这种药物具有损伤肝功能,以及肌溶解的副作用,所以避免大剂量服用,或者是在医生的指导下应用,而且要定时复查肝功能。

推荐视频

查看更多

最新问答 更多>>
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多