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心绞痛典型与非典型症状 心绞痛应该如何预防

家庭医生在线 2017/6/29 10:25:01 举报/反馈

心绞痛是冠心病典型的一个发病症状,但是其又可分为很多种类型。今天要跟大家说的就是如何辨别心绞痛的典型与非典型症状,帮助大家与其他疾病症状区分。心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛,下面为大家详细介绍一下这两种类型心绞痛的症状。

典型的心绞痛:

1、诱发因素多为运动或劳累,例如快步走、上楼梯、爬坡、饱餐后等;

2、胸疼或胸闷多数为压榨样或紧缩感,而不是游走性的,也不是针刺样的,而是相对固定的位置,例如在胸前区某个位置或脖子部位或上腹部等;

3、多数心绞痛在停止运动或休息后的数分钟内可自行缓解,有时含化硝酸甘油可在1分钟左右缓解症状。

非典型心绞痛:

1、疼痛的持续时间过于长

有的心绞痛发作持续时间较长,甚至超过三十分钟。含服硝酸甘油效果也差,常常会含服两到三片也不见效果,临床上见于一些冠状动脉病变非常严重的患者;当然也有可能发生了很严重的心肌梗死。不管什么原因,只要疼痛程度、持续时间、含服硝酸甘油效果不好的患者,都应该及时到医院就诊,以免错过治疗时机。

2、疼痛部位不典型

如表现为肚子痛(尤其是上腹部疼痛)、左边肩膀疼痛,少数还可以表现为咽喉痛、牙痛等,但多数同时伴有前胸发闷或闷痛,这主要与串痛有关,医学上称之为放射痛。

3、无症状性心肌缺血

近年来随着诊断技术的提高,尤其是动态心电图的临床应用,发现许多中老年人有一过性、甚至持续较长时间的心急缺血发作,但当时患者并无任何症状,医学上把这种情况称为“无症状性心肌缺血”。无症状性心急缺血患者预后不一定就比有症状的好,甚至因为无胸痛发作,长期的不到有效治疗,知道发生危及生命安全的事件或发生了心肌梗死时才被重视,这时往往失去了最佳治疗时机,甚至可能造成不可弥补的损失,所以应当重视无痛性心急缺血的处理。

4、疼痛的性质改变

有的患者尤其是糖尿病患者或者老年人,心绞痛发作的时候没有明显的疼痛的感觉,而是表现为胸闷。憋气、呼吸困难,少数还可能表现为咽喉部阻塞感,卧位发作时常被迫坐起,类似于心衰发作,这种情况与心急缺血导致的心脏功能暂时性降低有关系。

心绞痛应该如何预防

心绞痛的发作与我们的日常生活习惯有很大的关系,预防心绞痛我们才会减少疼痛,减少风险那么生活中应该怎样预防心绞痛呢?我们应该做到以下几点:

一、改变生活习惯:我们可以预防或者降低心脏病或者心绞痛的风险,前提是要养成健康的生活习惯

1、健康的饮食结构能够有效预防或者降低高血压、高胆固醇血症和肥胖的风险

2、如果抽烟,就戒掉它

3、遵照医嘱积极参加体育锻炼

4、如果超重或者肥胖,就采取减肥措施

5、 早睡早起,不要熬夜,养成良好的作息习惯

二、治疗相关的疾病:除了改变生活习惯之外,人们还可以通过治疗一些相关的疾病来预防心绞痛这些相关的疾病包括:

1、高胆固醇血症:如果血液中胆固醇的水平过高,就需要按照医生的建议进行治疗可以按照医嘱服用降低胆固醇的药物

2、高血压:如果血压过高,也需要按照医生的建议来控制血压水平,可以按照医嘱服用降压药物

3、糖尿病:如果患有糖尿病,需要按照医生的指导来控制血糖水平,可以按照医嘱服用相关药物

4、超重或者肥胖:如果超重或者肥胖,最好和医生一起详细讨论一下安全减肥的问题

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:心绞痛发病后要注意什么

心绞痛的发作通常是由于冠心病或者是心肌梗塞引起的症状。心绞痛发作后,需要及时服用扩张血管药物,抗凝药物,抗血小板药物营养心肌药物治疗的。如果已经通过检查明确是属于冠心病引起的不稳定心绞痛,建议需要长期服用冠心病二级预防用药,可以有效预防心绞痛的发作。

Q:如何快速识别心绞痛?

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。大多数患者经及时治疗后症状可缓解或消失,但心绞痛型冠心病,可能发生心肌梗死或猝死。因此,及早诊治心绞痛尤为重要。那么,如何快速识别心绞痛?现在作一探讨,可供参考。 一:心绞痛部位。心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区,也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如果这些位置感到疼痛,就要提高警惕了。 二:心绞痛范围。心绞痛的疼痛范围往往比较广泛,为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛,而非局限于一个点的疼痛,这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛引起的。 三:心绞痛的性质。老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛,疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉,而是一种难以描述的不舒适感觉。需注意的是,疼痛若为针刺样、刀割样或疼痛犹如闪电样一瞬即逝者,往往不是心绞痛,可能是来自其它脏器的疼痛。 四:心绞痛放射区。心绞痛的疼痛部位除了胸部,还常会放射到肩、上肢、颈或脊。心绞痛最常见的放射部分是左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。 五:心绞痛起始症状。心绞痛起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰,且典型心绞痛的时间常为3~5分钟左右,很少超过10~15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗塞前心绞痛时间较长。 此外,发病时脸色发白;四肢开始冰凉,尤其是手脚;脉象,心跳比较细弱;同时会伴随着“血压”下降。 温馨提示: 预防心绞痛,应注意饮食调理,少盐、少脂肪、少辛辣,少食多餐,切忌暴饮暴食;多吃新鲜果蔬;戒烟戒酒。

Q:心绞痛发作的典型部位是哪里

心绞痛发作的典型定位就是在胸骨后,或者是在心前区、左侧乳头下一横指左右,这种疼痛还有可能放射至肩背部,手指、甚至是牙痛,胃部疼痛等表现,如果既往有心脏基础疾病的话,现在出现心绞痛,是需要通过检查心电图,心肌酶等明确诊断,根据检查结果选用冠心病二级预防用药治疗或者支架植入治疗。

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