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白细胞减少患者需做免疫功能检查

2017/6/2 16:15:39

白细胞减少患者的免疫功能检查:

当免疫功能失调时,也会对机体产生有害的反应和结果,如引发超敏反应、自身免疫病和肿瘤等。血清免疫学检测,是主要的免疫学检查。检查内容主要为,免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白D(IgD),免疫球蛋白E(IgE),心肌肌钙蛋白T(cTnT),肌红蛋白(Mb),类风湿因子(RF)。

免疫球蛋白E,正常参考值:0.1~0.9毫克/升(0.1~0.9mg/L)。免疫球蛋白G,正常参考值:IgG7.0~16.6克/升(7.0~16.6g/L),免疫球蛋白A,正常参考值:0.7~3.5克/升(0.7~3.5g/L)。免疫球蛋白M,正常参考值:0.5~2.6克/升(0.5~2.6g/L)。免疫球蛋白D,正常参考值:0.6~2.0毫克/升(0.6~2.0mg/L)。如上检测标准均为ELISA检测法依据。

IgE结果:

(1)IgE升高常见于超敏反应性疾病,如过敏性鼻炎、外源性哮喘、枯草热、慢性荨麻疹,以及寄生虫感染、急慢性肝炎、药物所致的间质性肺炎、支气管肺曲菌病、类风湿性关节炎等。

(2)IgE降低:多见于先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等。

IgG结果:

(1)IgG增高:常见于各种慢性感染、慢性肝病、胶原血管病、淋巴瘤以及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。单纯性IgG增高主要见于免疫增殖性疾病,如IgG型分泌型多发性骨髓瘤等。

(2)IgG降低:见于各种先天性和获得性体液免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、重链病、轻链病、肾病综合征、病毒感染及服用免疫抑制剂的患者。还可见于代谢性疾病,如甲状腺功能亢进和肌营养不良也可有血IgG浓度降低。

IgA结果:

(1)IgA增高:见于IgA型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化、湿疹和肾脏疾病等。在中毒性肝损伤时,IgA浓度与炎症程度相关。

(2)IgA降低:见于反复呼吸道感染、非IgA型多发性骨髓瘤、重链病、轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病和代谢性疾病(如:甲状腺功能亢进、肌营养不良)等。

IgM结果:

(1)IgM增高:见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。由于IgM是初次免疫应签中的Ig,因此单纯IgM增加常提示为病原体引起的原发性感染。宫内感染可能引起IgM浓度急剧升高,若脐血中IgM>0.2g/L时,表示有宫内感染。此外,在原发性巨球蛋白血症明,IgM呈单克隆性明显增高。

(2)IgM降低:见于IgG型重链病、IgA型多发性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制剂疗法后、淋巴系统肿瘤、肾病综合征及代谢性疾病(如:甲状腺功能亢进、肌营养不良)等。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:肝功能检查中免疫球蛋白G偏高怎么办

你好;肝功能检查中免疫球蛋白G偏高这种情况可能见于慢性肝炎,肝硬化等疾病,建议进一步查肝胆的彩超,肝炎系列等检查,可以针对病因治疗,可以用水飞蓟宾葡甲胺片,护肝片,葡醛内酯片等保肝治疗,定期复查肝功能,注意休息,避免劳累。

Q:联合免疫缺陷病如何诊断检查

联合免疫缺陷病:检查1.严重联合免疫缺陷病辅助检查体液与细胞免疫功能均明显异常。通常:IgG、IgA与IgM很低但少数病人可能有1~2项Ig正常部分病例血液和淋巴组织B细胞减少而有些病例则可能基本正常。细胞免疫试验均异常外周血T细胞数明显减少T细胞功能试验亦明显异常。2.伴有血小板减少及湿疹的免疫缺陷病体液与细胞免疫均有异常IgM降低IgA及IgE升高IgG正常或轻度降低。细胞免疫检查可有不同的异常。皮肤试验无反应体外T细胞对PHA和刀豆素反应存在,但对特异抗原如破伤风类毒素和混合反应异种细胞反应极差杀伤细胞和单核细胞功能也有变化,血小板减少中性粒细胞减少,嗜酸细胞增多可有贫血。3.共济失调毛细血管扩张症T、B细胞免疫功能有不同程度异常可有淋巴细胞减少。T细胞计数降低或正常对PHA或ConA的淋巴细胞转化试验低反应或正常迟发性变态反应皮肤试验阴性。40%患者血清缺乏IgA也有IgG4、IgG2和IgA2缺乏或IgE减少者B细胞计数和NK细胞活性正常脑电图肌电图异常血清甲胎蛋白增高肝功能异常,血清中可检出自身抗体。4.伴免疫球蛋白合成异常的细胞免疫缺陷病淋巴细胞减少或正常,T细胞减少T细胞功能有不同程度的缺陷淋巴细胞对PHA和特异性抗原的反应降低,对异体淋巴细胞反应正常或降低,迟发性皮肤反应阴性。体液免疫也有不同程度缺陷血清Ig正常升高或降低。一些病例有中性粒细胞减少,嗜酸细胞增多网胸腺小,周围淋巴组织发育不良。诊断​1.严重联合免疫缺陷病,依据临床表现如反复感染和实验室辅助检查可以作出诊断。2.伴有血小板减少及湿疹的免疫缺陷病,依据临床表现及实验室检查如血小板减少、湿疹、易感染三联征IgM降低劢IgEIgA升高不同程度的细胞免疫功能异常等。3.共济失调毛细血管扩张症(ataxia-telangiectasia)根据临床表现和免疫学检查可确诊。4.伴免疫球蛋白合成异常的细胞免疫缺陷病又称Nezelof综合征诊断主要依据下列特征:(1)易发生各种感染。(2)T细胞功能降低或缺。(3)不同程度的抗体缺陷。

Q:联合免疫缺陷病要做哪些检查

你好,联合免疫缺陷病的检查:严重联合免疫缺陷病辅助检查体液与细胞免疫功能均明显异常。通常:IgG、IgA与IgM很低,但少数病人可能有1~2项Ig正常。部分病例血液和淋巴组织B细胞减少,而有些病例则可能基本正常。细胞免疫试验均异常,外周血T细胞数明显减少。T细胞功能试验亦明显异常。

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