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糖尿病前期需进行哪些干预

家庭医生在线 2017/5/31 10:33:46 举报/反馈

对于糖尿病前期的病人来说,必要的生活干预可以帮助延缓病情的发展。家庭医生在线采访暨南大学附属一院内分泌科主任冯烈(专家预约)教授,一起来谈谈糖尿病前期病人应进行哪些干预。


冯烈教授 暨南大学附属第一医院内分泌科主任

冯烈教授表示,糖尿病前期首先要了解病人他有没有存在其他的代谢障碍的成分,除了血糖的异常以外,有没有高血脂、有没有高尿酸血症、有没有动脉硬化等等,这些问题糖尿病前期的病人都有可能出现,所以要筛查有没有多种代谢紊乱。

冯烈教授指出,生活方式是糖尿病前期的病人目前最重要的治疗手段,包括规律的有氧运动。所谓规律的意思是一周不低于五天的时间,每次每天不短于30分钟以上的运动。而且主张有氧运动,有一些病人能做相对剧烈的运动,比如爬山,但是过两天又停止,这种没有达到很好的效果。所以首先是有规律的、有效的有氧运动,

此外,还可以通过营养师、糖尿病专科护士去了解一个合理的饮食,制定一个搭配合理的科学饮食方案。在这个前提下有一部分病人,尤其是肥胖的病人可以逐步减肥,一些胰岛素抵抗、胰岛素不敏感的病人,可以逐渐对胰岛素敏感,血糖有可能恢复正常。

专家还提到,假如经过生活方式的干预,血糖仍然是不能无法,有一部分餐后血糖增高为主的病人,所谓的糖耐量减低(IGT)的病人,可以采用阿卡波糖类药物来进行药物干预。假如有其他的代谢紊乱,比如说有高血脂、高血压,要按照相应的代谢紊乱的成分来进行控制。

专家简介:

冯烈,主任医师,副教授,博士研究生导师,暨南大学附属第一医院大内科主任兼内分泌科主任。从事内分泌代谢疾病的临床防治工作20多年,对内分泌代谢疾病有较深刻的认识。擅长各型糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症以及它们并发症的诊治。对甲亢合并妊娠的诊疗有丰富的经验。对肥胖症、骨质疏松症的诊疗有精湛的医术。对垂体瘤、肾上腺疾病如皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、性腺疾病等其他内分泌代谢疾病的诊治也有较深的造诣。

兼任中华医学会广东糖尿病学会常委,中华医学会广东内分泌学会委员,中华医学会广州市内分泌学会副主任委员,中国中西医学会广东分会常务理事和广东省卫生厅糖尿病专家防治咨询委员会委员。被评为2010年卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合评选的全国医药卫生系统先进个人。多次评为暨南大学先进教师和先进工作者。

本文指导医生:
冯烈

冯烈教授 主任医师

暨南大学附属第一医院内分泌代谢科

擅长疾病:各型糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲...[详细]

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:糖尿病前期一定会发展为糖尿病吗?

糖尿病被誉为“不死的癌症”,由此可见,糖尿病的恐怖程度。糖尿病是无法治愈的,需要终身用药。对于糖尿病而言,最为重要的就是预防,尽量避免糖尿病的出现。 糖尿病前期只是糖尿病的一个临界阶段,如果不加以重视,就有可能向着糖尿病的方向发展,如果能够在糖尿病前期加以干预控制,是有可能遏制住,避免转化成糖尿病的。所谓的糖尿病前期是指空腹血糖在6.1—6.9mmol/L之间,或者餐后2小时血糖在8.8—11.0mmol/L之间,而糖尿病是空腹血糖大于等于7.0mmol/L或者餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。 糖尿病前期一般没有任何症状,如果不去测量血糖,是不知道存在糖尿病前期情况的。而等到有症状时,可能很大一部分人已经被诊断为糖尿病了。因此平时普通人也一样需要做好血糖测量工作。 从普通人到糖尿病前期再到糖尿病,其血糖升高的曲线从生命的历程来看是一条平滑曲线,也就是说是一种危险不断累积的过程。如果出现糖尿病前期,需要积极干预,这些干预手段包括:饮食控制、运动锻炼、药物预防(二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、罗格列酮、吡格列酮、甘精胰岛素、利拉鲁肽等这些药物都有相关的临床试验证明其可以预防或延缓糖尿病前期往糖尿病的转化)。 因此,当出现糖尿病前期时,也不要过于紧张焦虑,只要积极干预,是有可能避免发展成糖尿病的。

Q:糖尿病前期该如何治疗?

糖尿病前期的治疗包括生活方式干预,以及药物治疗两个方面。关于生活方式的干预,主要是饮食、运动。在饮食这一块,尽量避免高热量的饮食,尽量以粗粮杂粮、低热量饮食为主,适当的增加膳食纤维的摄入。在运动这一块,每天至少要半小时以上活动量,以有氧运动为主。注意控制体重,保持合理的体重。在以生活方式干预效果不明显的情况下,可选用药物干预。在药物干预的时候,可选用双胍类、糖苷酶抑制剂,还可选用中医中药,进行祛湿、理气的方式。

Q:糖尿病前期该如何治疗?

糖尿病前期的治疗包括生活方式干预,以及药物治疗两个方面。关于生活方式的干预,主要是饮食、运动。在饮食这一块,尽量避免高热量的饮食,尽量以粗粮杂粮、低热量饮食为主,适当的增加膳食纤维的摄入。在运动这一块,每天至少要半小时以上活动量,以有氧运动为主。注意控制体重,保持合理的体重。在以生活方式干预效果不明显的情况下,可选用药物干预。在药物干预的时候,可选用双胍类、糖苷酶抑制剂,还可选用中医中药,进行祛湿、理气的方式。

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