最容易被我们忽视的是白血病的早期症状，早期症状为面色苍白、乏力、精神不振、食欲低下，鼻出血或齿龈出血等；少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。

儿童白血病，大多起病较急，少数起病缓慢。 还需要注意的就是贫血，平时我们经常容易疏忽，贫血：出现较早，呈进行性加重，表现为苍白、虚弱无力、活动后气促、心动过速等。

贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致，约占50%。 发热，也是值得怀疑的一种因素，希望引起大家的重视：病程中常有发热，热型不定，多为不规则发热，一般不伴有寒战。

白血病性发热，多为低热，抗生素治疗无效；继发感染（呼吸道感染、泌尿系感染等），多为高热。

出血，这方面大家一般都会意识到：出血主要是由于白血病细胞浸润，使骨髓巨核细胞受抑制，血小板生成减少；肝功能受损，纤维蛋白原、凝血酶原和第v因子等生成不足；毛细血管通透性增加等。

以皮肤和黏膜出血多见，表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血，消化道出血和血尿。偶有颅内出血，是引起死亡的重要原因之一。 白血病细胞浸润引起的症状和体征：肝、脾、淋巴结肿大；骨和关节痛；中枢神经系统白血病；其他器官浸润。

（责编：苏雅婷 ）