在这个追求“以瘦为美”的时代，减肥早已成为不少爱美女性的终生事业。大街上，遍地开花的减肥机构和琳琅满目的减肥产品，更是让女性那根减肥心切的敏感神经顿时绷紧，纷纷投身减肥大军中。为什么大家会如何在乎肥胖这个问题？你所选择的减肥方法是不是正确？在“5.11世界肥胖日”这天，家庭医生在线专门邀请了中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主委、暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授，来说说肥胖这点事儿。
暨南大学附属第一医院国际减重中心提供数据，家庭医生在线制图
500人调查问卷：386人不会找“胖人”做配偶
近日，暨南大学附属第一医院国际减重中心进行了一项《如何看待你周围的肥胖人群》调查，共500人参加。结果显示：在婚恋上，386人介意找胖人做配偶，原因怕肥胖导致不健康，尤其是怕影响生育；在就业上，279人不会找胖人做员工，怕笨重的身体影响效率及工作安全问题；而在交友上，264人介意和胖人做室友，主要怕肥胖的室友呼噜声影响自己睡眠。
“事实上，肥胖人士在社会上所受的歧视比想象中更多，而肥胖人群所承受的心理压力也比想象中大。大多数肥胖患者容易出现自卑、胆小、焦虑等心理障碍，甚至忧郁症、社交障碍等等，有的表现为性格反叛；或者根本和周围的人不交流，自己沉浸在网络世界里；或者潜意识回避肥胖对自己的负面评价，充耳不闻。”
除了心理上的影响，肥胖还是多种疾病的“发动机”，它会增加糖尿病、冠心病、高血压等疾病的患病风险，与子宫内膜癌、乳腺癌和结肠癌等癌症有一定相关性。有数据显示，44%的糖尿病负担、23%的缺血性心脏病负担以及7%~41%的某些癌症负担，均可归因于超重和肥胖。近年来，世卫组织更是曾发出警告，指出超重和肥胖是引起死亡的第五大风险。
王存川 教授
现实严峻：中国每15个人中就有1个“胖人”
“所以，我觉得每个人都需要正视肥胖，它不仅仅是代表外形的好看与否，更是一种慢性疾病。”
据资料显示，全球成人中约有14.6亿人超重，5.02亿人肥胖；而我国超重人数达到2.66亿，肥胖人群超过9300万，已经超越美国成为“全球第一肥胖大国”。 “以目前的数据来看，我国肥胖人群严重超标，每15个人中就有1个是肥胖者，拯救肥胖的中国已经刻不容缓。”
精准胃旁路手术：“江门第一胖”8个月减了205斤
不过，减肥并不是盲目的行动，选择合适自己的方法非常重要。在大众心中，减肥不过就是“管住嘴，迈开腿”。但是对于重度肥胖的人来说，只靠单纯节食和体能锻炼是难以获得明显效果，尤其当BMI指数超过35时，常规的控制饮食和运动减肥已经不适合，主要是因为此类人群常伴有代谢疾病，且因超重，关节压力大，运动易产生较大的健康风险。减重手术应该是目前疗效为之持久的方法。江山第一胖尹金花就是最好的一个例子。
据王存川教授介绍，江门第一胖尹金花因为肥胖无法生育，导致整个家庭几乎崩溃。但是经过了精准的胃旁路手术后，手术前356斤的尹金花，在手术后的8个月，体重已降为151斤。
减重手术真有这么神奇吗？“简单来说，减重手术就是通过微创外科手术对胃肠道进行重新‘改建装修’，使胃的有效容积变小，食量大幅度减少，而且旷置了部分小肠，减少了能量与营养吸收，双管齐下从而实现减重的目的。目前，比较常用的手术方法包括腹腔镜胃旁路术及腹腔镜袖状胃切除术。而精准腹腔镜袖状胃旁路术更是集合了胃旁路术以及袖状胃切除术的优点，有效地帮助患者治疗肥胖症，手术过后可以减去多余体重的80%-90%。”据王存川教授介绍，减重手术在2000年起步，如今全国已将近200家医院开展。据不完全统计，去年全国减重手术量共6000例，预计今年全国超过10000例。而暨南大学附属第一医院去年就做了300例，从开展到现在，已超过千例。“减重手术的技术其实已经十分成熟，胖友不必过于担心它的并发症，与手术相比，更可怕的显然是可夺走胖友生命的并发症。”
当然，手术毕竟存在风险，所以并不是人人适合。目前也有一些爱漂亮的女孩子，在体重还没有达到手术标准时就想做减重手术。对此，王存川教授并不建议，只有达到肥胖症才能考虑是否适合进行减重手术，如果是类似从“爱美”角度出发，则不建议做手术。“从手术的最佳适应症来说，当BMI>28，同时伴有代谢疾病或者是单纯性肥胖的BMI>35，没有代谢疾病也可以考虑进行减重手术。”
小贴士：减重手术并不代表“一劳永逸”
减重手术虽然有效，但是并不代表“一劳永逸”，术后要保持健康的生活习惯，依然需要控制饮食和进行适度的体育锻炼。尤其是饮食，暴饮暴食易让体重反弹。
专家资料介绍：
王存川，主任医师、医学博士、二级教授、博士生导师，享受国务院“政府特殊津贴”专家。暨南大学附属第一医院副院长、暨南大学润良微创外科研究所所长、国际减重中心主任。中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主委、广东省医学会微创外科学分会主任委员、世界内镜医师协会中华普通外科微创内镜分会副主席。从事普外科临床工作近30年，是国内最早从事腹腔镜外科手术的医生之一。
在通过微创腔镜手术治疗肥胖与代谢病、甲状腺疾病、胃肠道肿瘤疾病做了很多探索创新与推广普及性的工作。到2016年，已独立开展120余种腔镜手术10000余例，为国内开展腹腔镜手术种类最多的医生之一。最早在国内开展腹腔镜胃旁路手术等多种减重手术，已经积累了数千例经验，最早在中国大陆开展肥胖与代谢病的术后修正手术和术后皮肤整形手术。
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