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服感冒药慎防对乙酰氨基酚过量

家庭医生在线 2017-5-8 9:19:00

对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用,因此常用于感冒发烧、关节痛、神经痛、偏头痛、癌痛及手术后止痛等。市面上不少感冒药都含有对乙酰氨基酚成分,如果同时服用多种含对乙酰氨基酚的药物,可能导致用药过量。

对乙酰氨基酚主要通过抑制环氧化酶,减少下丘脑体温调节中枢对前列腺素的合成和释放,使血管扩张、出汗,达到解热的效果;此外,还可通过提高身体对疼痛的耐受能力,起到止疼作用。

感冒时,患者往往会自行购买感冒药,目前市面上白加黑、新康泰克、泰诺、感康等大部分感冒药都还有不等剂量的对乙酰氨基酚,如患者同时服用多种含对乙酰氨基酚的药品,则可导致用药过量。

而且由于对乙酰氨基酚主要用于缓解症状,患者通常按需服用,容易忽略服药间隔和每日用药次数的限制。如长期或过量服用这类药,其副作用会逐渐显现,严重者甚至出现肝细胞坏死、肝功能受损。

建议患者购买药品前,仔细阅读药品说明书,注意成分中是否有对乙酰氨基酚。含有对乙酰氨基酚成分的药物,服用最好不要超过一种。一般用于退热时不超过3天,用于止疼不超过10天。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:退烧药对乙酰氨基酚的剂量是多少?
李宇清 主任医师 广州医科大学附属第二医院

对于药物的使用剂量,患者需要严格参照药物说明书使用。患者所说的上述药物属于解热镇痛类药物,具有治疗感冒和退烧的效果。如果月经来潮前出现了感冒发烧情况,也可以使用上述药物进行治疗。一般建议在饭后用药,可以有效地减轻药物引起的胃肠道刺激性反应,要注意多喝水,清淡饮食,避免着凉。

Q:对乙酰氨基酚片治感冒吗
申兰阔 医师 家庭医生在线合作医院

对乙酰氨基酚片并不能治疗感冒,这种药物是解热镇痛药,一般情况下如果出现了发烧,头痛,可以口服对乙酰氨基酚片,这种药物主要是解热镇痛作用,并不能单纯的治疗感冒,可以缓解感冒引起的头痛发烧,肌肉酸痛,如果是发生了感冒,一定要注意检查是病毒感冒还是细菌性感冒,根据病情来选择药物,一般使用抗感冒药物中成药效果比较好。

Q:对乙酰氨基酚为什么会损害肝脏?
张焕臣 主治医师 盐城市亭湖区疾病预防控制中心

对乙酰氨基酚是使用率非常高的药物,其实就是常说的“扑热息痛”,可用作退烧止痛。现今不仅有退烧止痛药的单方,还在大量的复方抗感冒药物中作主要成分。这些药物,是安全的非处方药,使大量人群受益。但是,这种药物的“安全”不是绝对的,它也是一把双刃剑,对乙酰氨基酚会“伤肝”,更有甚者,说该药“专对肝脏下毒”。那么,对乙酰氨基酚为什么会损害肝脏呢? 对乙酰氨基酚损害肝脏的原因,简单的说,是大剂量、长期服用或联合用药中,会导致严重的不良反应。 肝脏是人体新陈代谢的重要脏器,而对乙酰氨基酚的主要代谢部位为肝脏。对乙酰氨基酚在肝脏代谢主要有3个途径,一是结合成葡萄糖衍生物,二是结合成硫酸酯的衍生物,这两个途径都使药物失去活性,溶于水,最后经尿液排出体外。正常情况下,药物有超过80-95%的部分,经这两个途径成了无毒的化合物。问题就出在第三个途径上,有少量的对乙酰氨基酚被肝脏氧化成了“亚胺醌”,“亚胺醌”具有高度的活性,可与肝蛋白紧紧结合,这使肝细胞受到伤害,无法工作,甚至出现肝坏死、低血糖和昏迷。所谓该药物“伤肝”,大都是指“亚胺醌”对肝脏的损害结果。 需要指出的是,肝脏对药物(外来物质)的处置能力是有限度的。这就像个工厂,生产能力受原材料、设备、人员等限制。如肝脏里的解毒原料——葡萄糖醛酸、硫酸酯等用完后,还有较大量的未被结合解毒的对乙酰氨基酚,只能走向第三条路,成为有毒的“亚胺醌”。 如果短期内过量服用对乙酰氨基酚,或每天的使用量超过了4克,或同时服用两种以上的感冒药,由于这些感冒药中都有对乙酰氨基酚成分,不知不觉中摄入的总量就会超标,这些情况必然会影响肝功能处置药物的能力,进而导致上述原因的肝脏损害。 再则,如果有人使用对乙酰氨基酚不当,如在大量饮酒后发生头痛症状,用对乙酰氨基酚止痛,这可能导致酒精加速肝的氧化酶,使“亚胺醌”的生成增加,导致肝脏受损。 综上所述,服用对乙酰氨基酚,一是要读懂药品说明书,要照办;二是最好在医生指导下服药。

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