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治心血管病药物可能伤眼 心血管用药有哪些副作用

家庭医生在线 2017/5/2 9:54:01 举报/反馈

有些心血管疾病治疗药物对眼睛有一定的影响,严重时会对眼睛造成不同程度的损害。现将临床常见的一些副作用归纳如下,希望对长期使用此类药物的患者有所帮助。

治疗心血管疾病的药物可能伤眼

一、钙离子拮抗剂硝苯地平可引起视觉异常、视物模糊、眼部不适、眼痛、弱视、结膜炎、复视等。地尔硫可能使患者出现幻觉、弱视;维拉帕米可能引起目眩。服用氨氯地平的患者可能出现视力障碍。

二、治疗慢性心功能不全的药物地高辛、毒毛旋花子苷K可致视物模糊或色视,如黄视、绿视。

三、抗心律失常药美西律可能使患者出现复视,视物模糊。普罗帕酮可引起视力障碍、眩晕等症状。服用胺碘酮超过正常剂量10%的患者可出现角膜微沉着,通常限于瞳孔下方。它们可能与在强光下出现有色的晕轮或视力模糊有关,停用药物后可逆。极少数患者服用胺碘酮后会发生视神经病变或视神经炎,严重时甚至可致盲。如果发生视力模糊或视力下降,应尽快到眼科进行系统检查包括眼底检查。一旦出现视神经病变或视神经炎时,需停用胺碘酮。莫雷西嗪片可引起复视。超声心动图检查药物负荷试验用药腺苷可引发视力模糊和眼前黑影。

四、防治心绞痛药患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作,在使用前一定要将青光眼病情控制好。否则青光眼的急性发作也会加重心绞痛。

五、周围血管扩张药服用烟酸可出现中毒性弱视、眼底黄斑囊样水肿。

六、降血压药替米沙坦可引起视觉异常。雷米普利偶可致视物模糊。特拉唑嗪也可致视物模糊,以及弱视、视觉异常、结膜炎等。

七、抗休克的血管活性药物患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时,如果需要使用肾上腺素类、阿托品类药物要注意,此类药物使用时会引起患者瞳孔散大,可能引起青光眼的急性发作。

八、调节血脂药及抗动脉粥样硬化药普伐他汀钠片(普拉固)可引起视觉障碍,如视物模糊、复视,晶状体浑浊,眼外肌运动障碍。服用洛伐他汀也可出现视物模糊,而服用藻酸双脂钠片则可能发生结膜下出血。患有青光眼的心血管病患者应慎用维生素E烟酸酯,此类药物会引起眼部充血,引发青光眼的急性发作。

心血管用药有哪些副作用?

一般的心脑血管疾病都需要长时间或终身服药治疗控制,对此很多患者朋友第一反应是:能不能不吃?药物的副作用太大了!今天我们就来看看心血管疾病相关药物的副作用。

药物的不良反应一般分为A类和B类二类。A型药物不良反应又称为剂量相关的不良反应。该反应为药理作用增强所致,常和剂量有关,可以预测,发生率高而死亡率低,如抗血凝药所致的出血等。B型药物不良反应,又称剂量不相关的不良反应。它是一种与正常药理作用无关的异常反应,一般和剂量无关联,难于预测,发生率低(据国外数据,占药物不良反应的20~25%)而死亡率高,阿司匹林引起的过敏性休克等。

心血管疾病方面的用药有降压、降脂、扩张血管、影响心率和心律、影响心功能、抗凝、抗动脉硬化等等。这些药物的不正常使用可能会导致很多问题。如过量使用强心苷类常引起心律失常,严重者可致死亡;奎尼丁可致心力衰竭;肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄素可引起心律失常;静注大剂量钙剂可引起室性早搏、心室颤动以致停搏;过量使用阿司匹林会引起出血;过量使用降脂药物可以引起肝肾功能的异常等等。

虽然上文说了不少心血管疾病用药的副作用,但是患上心血管疾病仍然要遵医嘱服用相关药物,因为心血管疾病的重点在于控制,如果不服药,危害会是更大的。

(责编:郑梦雪 )

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