近日，一位身体虚弱的年轻女子因身体不适被送往医院急诊，全身皮肤干燥脱屑无光泽，头发干枯，看上去气色很差，血红蛋白仅为23g/L，极其严重的贫血。经过查体发现上腹部有一包块，左侧锁骨上有一肿大淋巴结。在之后的CT检查结果为胃癌，肿块已经达到10cm左右，腹腔淋巴结肿大，胸腔有积液。胃癌晚期，20岁出头的她已经错过了最佳的治疗机会。
其实早在几个月前，她曾经到血液科门诊就诊。当时经过血常规检查结果为重度贫血，血红蛋白才45g/L。当时据她自己描述，平时的饮食不规律，而且以素食为主，她认为自己贫血可能跟长期偏食有关。但是医生却不这么认为，建议她做个消化道检查以及贫血检测，来判断贫血原因是否为缺铁性贫血。然而医生话音刚落就被拒绝了，对于贫血通常大家都认为多吃点补补就可以了。直到这次被送往医院，其间她也没做过检查。
在贫血早期，很多病人会忽视机体表现出的一些不适症状。即使他们到医院来就诊时，当听到血液科医生建议做消化道检查或是妇科检查时会产生不理解，对为什么要做这些检查产生疑问。其实有时消化道疾病或妇科疾病导致慢性失血，最终表现为贫血。所以大家不能忽视贫血，尤其长期贫血，更要积极寻找贫血原因，对症进行治疗。
胃癌的病因有哪些？
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，通过对罹患胃癌患者的生活方式的追溯，胃癌的发生主要与饮食习惯有关，除此之外还有哪些危险因素呢？
饮食因素 是胃癌发生的首要危险因素，日本学者研究了东亚地区胃癌的危险因素是饮食因素，如高盐、熏制食物、亚硝酸盐含量高的食品， 这些刺激因素诱发胃的肠化生，最终导致癌变。熏制食品、腌制食品、烧烤食品是东亚人餐桌上常见的美味佳肴，这类食品要么含烟硝酸盐量高，要么含有一定量致癌物，如-丙烯酰胺、苯并芘等等，适当摄入可能无大碍，长期偏食确实会对胃造成伤害。
幽门螺旋杆菌感染 幽门螺旋杆菌简称HP，世界卫生组织的报告显示，大约近50%的胃癌与幽门螺旋杆菌有关，幽门螺旋杆菌是上消化道疾病的主要致病菌，可以引起胃溃疡和胃癌。中国约有六成人群感染了幽门螺旋杆菌。HP感染据研究跟进食习惯密切相关，容易发现，容易治疗。
萎缩性胃炎 以胃粘膜上皮和腺体萎缩，胃粘膜变薄，粘膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系疾病。该疾病被列为胃癌的癌前病变，也是胃癌的危险因素之一。
胃切除术史 胃切除术史，尤其胃大部切除术史，是胃癌发生的高危因素之一，目前原因尚不清楚，但胃癌术后15~20年左右须提高警惕，临床上有接近3成胃癌患者曾有胃切除术史。
吸烟 长期吸烟作为胃癌单独危险因素，可将胃癌的发生危险性提高1.5倍。
以上危险因素既可以单独存在，又可以叠加，一个人存在危险因素越多，胃癌发生可能性越高，另外越是高危人群，如萎缩性胃炎、胃切除术患者越要注意改变生活方式，预防胃癌的发生。
