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孩子嘴边起红点当心脓疱疮

家庭医生在线 2017/4/1 8:18:21 举报/反馈

小孩嘴边起红点或者脸上长“痘痘”,大多数家长可能会误以为是上火、水痘或者湿疹,其实不然,红斑和“痘痘”也可能是脓包疮的信号。

孩子嘴边起红点当心是脓疱疮

5岁的金金今年上幼儿园中班,从周六开始嘴边开始出现红色斑点,随后第二天就变成了小丘疹,后来迅速转变成脓疱。无独有偶,2岁的叮叮脸颊蹦出几颗“痘痘”,家长当作湿疹涂了几天药没有退。孩子痒得受不了,把脓包全抓破了,淡黄色脓液所到之处,也跟着长疱化脓。皮肤科医生仔细检查后告诉叮叮妈,孩子得的是“脓包疮”。

医生介绍,脓包疮是儿童、婴幼儿夏秋季最常见的一种皮肤病,大多由金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌或二者的混合感染所引起,好发于暴露部位,如面部、颈部和四肢。病程不定,有时可绵延数周或数月。 起初可能只有脸上零零星星长几个小脓包,由于脓液中含有致病菌,患儿很容易通过抓挠将病菌散播全身或传播给其他孩子。

脓疱疮怎样分类

一般分为寻常性及大疱性。此外,尚有一些特殊类型。

(一)寻常性脓疱疮亦称接触传染性脓疱疮,常为金葡菌感染或与溶血性链球菌混合感染。传染性强,常在托儿所、幼儿园中引起流行。皮损好发于面部、头皮和四肢,面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主,严重者可泛发全身。

(二)大疱性脓疱疮主要由噬菌体II组71型金葡菌引起。多见于儿童。好发于颜面、躯干及四肢,亦见于掌跖。

本型好发于新生儿,又称新生儿脓疱疮。多发于出生后3个月内,传染性强,易在新生儿中流行。发病急骤,脓胞进展迅速,很快累及全身。常伴39℃以上高热,患儿精神萎靡、呕吐、腹泻。如不及时救治,可因败血症或毒血症而危及生命。

另外,尚有两种特殊类型的脓疱疮:

1、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征系由凝固酶阳性噬菌体II组71型金葡菌引起的婴儿急性表皮棘层坏死的严重型皮肤感染,亦称新生儿剥脱性皮炎及金葡菌性中毒性表皮坏死松解症。

2、深脓疱疮又称臁疮。由乙型溶血性链球菌引起,有时与金葡菌混合感染。本症多见于营养不良的儿童或老年人,好发于小腿与臀部。

儿童脓疱疮治疗

1、西医药治疗

(1)全身治疗:对于皮损广泛,伴有发热或淋巴结炎者,可给予磺胺药或抗生素制剂。

(2)局部治疗:以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂,每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者,可先以O。1%利凡诺溶液湿敷,敷后外用O。5%新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等,亦可用2%龙胆紫溶液。

2、中医药治疗

(1)内治法:症见脓疱周围有炎性红晕,破后糜烂结脓痂,可伴发热、口渴、纳呆、便干尿黄,舌红、苔薄黄,脉滑数。症属肺胃湿热,外感毒邪。

治法:清热解毒利湿。

方药:蒲公英10克、地丁10克、野菊花10克、金银花10克、黄芩10克、生地10克、泽泻10克、滑石30克(包煎)、生甘草6克。

(责编:邓莹莹 )

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