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动脉硬化闭塞症病因有哪些 患者如何鉴别诊断

家庭医生在线 2017/3/9 18:05:55 举报/反馈

很少有人会注意到动脉硬化,更别说动脉硬化闭塞症了,听过的人肯定是少之又少的。但是就像众人常说的那句话一样,身体是革命的本钱,所以身体健康是非常重要的。所以今天想跟大家讲讲什么是动脉硬化闭塞症,这是一种十分严重的疾病,如果不加以注意的话,可能会引起大毛病。

动脉硬化闭塞症的鉴别诊断

1、血栓闭塞性脉管炎

本病多见于20—40岁之间的青壮年男性。它是一种全身性中、小动脉闭塞性疾病。主要累及下肢的足背动脉、胆店动脉、服动脉或股浅动脉等。血栓闭塞性脉管炎患者常有吸烟史,30%—50%患者反复发作游走性血栓性浅静脉炎,以及肢端溃疡或坏疽同时存在。而动脉硬化性闭塞症则以老年患者居多,合并糠尿病者发病较早。病变部位以中、大动脉为主,常伴有冠心病、高血压症,血胆固醇和脂类也可能增高,这些都有助于鉴别诊断。

2、急性动脉栓塞

血栓栓子主要来源于左心,允义以二尖瓣狭窄和冠心病伴有心房颤动者最为多见:典型的症状表现为肢体动脉柱塞以远的部位缺血。有的作者描述为“5P”症状,即肢体疼痛、皮肤感觉异常、运动麻痹、胶端不能们及脉搏和皮肤苍白。

对侧肢体往往脉搏正常,短暂病史和突然起病的特点,都有助于急件动脉桂塞的诊断。有时与动脉硬化闭塞合并急性血栓形成的鉴别较为困难。

3、多发性大动脉炎

多发性大动脉炎的病因尚术明了。多见于年轻女性,病变部位可为多发性,主要累及胸腹主动脉及其分支,出现颅肋或上、下肢的缺血症状。如果病变累及肾动脉,因肾动脉狭窄W出现肾性高血压。病变活动期常有发热、血沉增快和免疫指标异常等现象。

动脉硬化闭塞症的病因有哪些

1、类代谢紊乱

高脂血症可能是通过血管收缩剂增加细胞收缩和细胞松解,使细胞裂隙加大,有利脂类进入。糖尿病者可见经常发生动脉硬化,而且起病较早。同时高脂血症者未必都会患动脉粥样硬化症,可能与高密度脂蛋白含量高,比例未见失调,或与载脂蛋白比例失调等有关。

2、动脉壁异常负载

高血压病人的动脉粥样硬化,其发生率比正常人高2-3倍,且血压的高、低与动脉硬化及组织学改变的程度成正比,冠状动脉粥样硬化高压血流对动脉壁产生张力性机械性损伤,促使局部血栓形成,脂肪变性沉积物促进动脉粥样硬化形成。

3、遗传因素

如果自己所在的家族有动脉硬化闭塞症的患者的话,而且是近亲,那可就需要重视了。

4、感染

感染可以引起血管壁细胞功能改变,血管通透性改变,以及形成的免疫复合物沉积在血管壁,激活补体进一步损伤血管内膜,都可促使血栓形成。另外感染影响脂质代谢也可促使动脉硬化。

5、其他

肥胖、糖尿病、维生素缺乏、微量元素平衡失调等因素,都与动脉粥样硬化有一定的关系。

(责编:郑梦雪 )

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