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有助扁桃体炎确诊的可靠依据

2017/3/23 10:45:28

扁桃腺发炎的原因是由于细菌和病毒的感染,其中细菌感染更多见。检查可见咽部充血,扁桃体肿大且有脓点。其特征是易转变慢性,症状会较为稳定,但疲倦时,就会喉咙痛,容易发烧,若治疗不及时,人体抵抗力不足以战胜病原体时,炎症就可向周围组织扩散,给患者带来较大痛苦和折磨,损害患者健康。

有助扁桃体炎确诊的可靠依据

1、病史:详细询问,分析扁桃体炎与有关疾病的因果关系。可以由此获得确诊。60~70%以上的风湿病患者都有扁桃体炎反复急性发作的病史。临床上很少只有慢性经过而无急性发病史者。

2、局部检查:病灶型常见有舌腭弓充血区,粘连或结疤,表面凹凸不平,小窝浅小,挤压有较多脓栓或脓液溢出,扁桃体一般较小而深藏。据观察扁桃体Ⅰ度大的病灶型占总数43.9%,而单纯型则以Ⅱ度占有多数,达52.2%。颌下淋巴结肿大有压痛,小窝细菌培养以溶血性链球菌占有多数,达 10~17%不等。其他致病菌只占小部分。

3、血象及血沉:单纯型与病灶慢性扁桃体炎患者的血沉差异显著。除血细胞总数常增多外,还有淋巴细胞增多和浆细胞出现,对诊断有一定参考价值。单纯型病例血沉增块的只占18.4%;病灶型者,特别是并发肾炎及风湿病等,则可高达56.9%以上。此外扁桃体源或病灶性肾炎患者2/3以上血清粘蛋白含量增加,可作为辅助诊断。

4、心电图异常改变多见于病灶型扁桃体炎,除心律和心肌障碍外,偶见有电压改变,尤以并发心血管疾病者占多数。

5、局部皮肤白细胞计数也属一种客观诊断法,由两下颌角区皮肤处取血,同时取手指或耳垂的末梢血作对照,如前者的白细胞总数较后者增加500/立方毫米以上,则有诊断意义。

6、扁桃体小窝细胞涂片检查法:采取细胞的方法很多,其中以直接涂片法最简单,可以看出细胞形态和其出现率,慢性扁桃体炎与健康者有明显差别,单纯型和病灶型两者也不相同。病灶型常以浆细胞、吞噬细胞、白细胞等占有优势,说明网状内皮系统较为活跃,这是机体抗感染的客观免疫反应。

7、超短波刺激法:在颈侧下颌角部位,用微热量超短波间接照射,或经口腔直接照射5分钟,后者引起的反应较为明显。照射后每小时进行一次血、尿常规和体温的测验,在第三小时查血沉一次。如体温上升0.5oC以上,白细胞增加1,000/立方毫米以上,血沉增块10毫米/小时以上,均为阳性。

8、扁桃体按摩法:用戴有消毒手套的手指或棉棒直接按摩两侧扁桃体5分钟,然后在一定间隔时间,观察所引起的上述反应。与试前所查结果比较,如白细胞总数增加1,200/立方毫米以上,血沉增块12毫米/小时以上,视为阳性。体温变化以按摩后5分钟最明显,白细胞及血沉改变以按摩后3小时最明显。此种试验对风湿病较有诊断价值。

温馨提示:预防扁桃腺发炎,关键在于提高机体的整体素质,加强体育锻炼,注意饮食营养和口腔卫生,避免过度疲劳,劳逸结合,保证每日睡眠时间,随时增减衣服,避免受寒受凉,不滥用抗生素。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:确诊慢性扁桃体炎的主要依据是什么?有什么治疗的方法?

你好,确诊慢性扁桃体炎,要根据病史,病人有没有反复急性发作的情况,结合局部检查。治疗要根据实际情况,如果经常反复发作,影响呼吸及吞咽功能,出现并发症等情况 要手术切除扁桃体。

Q:扁桃体发炎了

您好,很高兴能帮您解答这个问题:扁桃体炎是一种常见病,多发于秋冬季节,对青少年危害较大。扁桃体炎可分为急性和慢性两种,慢性扁桃体炎往往由急性演变而来。患扁桃体炎后应积极就医,以免引发全身变态反应性疾病,如心肌炎、风湿性关节炎、肾炎等。扁桃体炎的危害:   1、急性扁桃体炎通常会给患者带来较大痛苦和折磨,损害患者健康。  2、急性扁桃体炎如果不及时治疗或治疗不彻底,会很容易转为慢性扁桃体炎。  3、慢性扁桃体炎虽不像急性发炎时那样来势凶险,但会给患者的工作和生活带来长期性影响。  4、另外在长期炎症的刺激下,扁桃体反而可能失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”,可引起如中耳炎、鼻窦炎、肾小球肾炎、心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种并发症。医生建议:如果条件允许的话可以去北京试试:低温等离子消融术。这个手术有诸多好处。低温等离子消融术是目前治疗扁桃体炎最好的方法。与激光,微波治疗扁桃体炎时使用150度以上的高温不同,它是利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来消融软腭的组织,并引起它的变形和疤痕化,从而有效的解决咽喉阻塞的问题,对舌根肥厚等以前没有较好办法解决的问题也能够轻松的进行治疗,它没有激光或者手术那样对组织的损伤大,一般在3-6周后可以达到最佳的效果。释放能量的手柄上有一个温差电偶,可以在治疗时达到最好的治疗温度,软腭的三个区都可以一次性进行治疗,且在治疗一次后多能达到满意的效果。其突出优点是:  1.与前述的微波激光等治疗方法相比,治疗痛苦很轻,大部分人只感觉到异物感而无疼痛感,不影响饮食。  2.不出血或者出血极少,损伤小,可以重复治疗。  3.效果可靠,对经过多导睡眠图检查和医生筛选后,适用于等离子治疗的患者,疗效明显。  4.对其它手段无法很好解决的舌根肥厚问题,也可以轻松处理。  希望我的回答能给您带来一定的帮助。也祝您早日康复。

Q:扁桃体发炎了

您好,很高兴能帮您解答这个问题:扁桃体炎是一种常见病,多发于秋冬季节,对青少年危害较大。扁桃体炎可分为急性和慢性两种,慢性扁桃体炎往往由急性演变而来。患扁桃体炎后应积极就医,以免引发全身变态反应性疾病,如心肌炎、风湿性关节炎、肾炎等。扁桃体炎的危害:   1、急性扁桃体炎通常会给患者带来较大痛苦和折磨,损害患者健康。  2、急性扁桃体炎如果不及时治疗或治疗不彻底,会很容易转为慢性扁桃体炎。  3、慢性扁桃体炎虽不像急性发炎时那样来势凶险,但会给患者的工作和生活带来长期性影响。  4、另外在长期炎症的刺激下,扁桃体反而可能失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”,可引起如中耳炎、鼻窦炎、肾小球肾炎、心肌炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种并发症。医生建议:如果条件允许的话可以去北京试试:低温等离子消融术。这个手术有诸多好处。低温等离子消融术是目前治疗扁桃体炎最好的方法。与激光,微波治疗扁桃体炎时使用150度以上的高温不同,它是利用低温等离子射频的能量,以较低的温度(40-70度左右)来消融软腭的组织,并引起它的变形和疤痕化,从而有效的解决咽喉阻塞的问题,对舌根肥厚等以前没有较好办法解决的问题也能够轻松的进行治疗,它没有激光或者手术那样对组织的损伤大,一般在3-6周后可以达到最佳的效果。释放能量的手柄上有一个温差电偶,可以在治疗时达到最好的治疗温度,软腭的三个区都可以一次性进行治疗,且在治疗一次后多能达到满意的效果。其突出优点是:  1.与前述的微波激光等治疗方法相比,治疗痛苦很轻,大部分人只感觉到异物感而无疼痛感,不影响饮食。  2.不出血或者出血极少,损伤小,可以重复治疗。  3.效果可靠,对经过多导睡眠图检查和医生筛选后,适用于等离子治疗的患者,疗效明显。  4.对其它手段无法很好解决的舌根肥厚问题,也可以轻松处理。  希望我的回答能给您带来一定的帮助。也祝您早日康复。

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