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肾病综合征可用激素治疗

家庭医生在线 2017/3/22 15:12:29 举报/反馈

肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

一般说来,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。

系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。影响局灶节段性肾小球硬化预后的最主要因素是尿蛋白程度和对治疗的反应,自然病程中非NS患者10年肾存活率为90%,NS患者为50%;而NS对激素治疗缓解者10年肾存活率达90%以上,无效者仅为40%。

肾病综合征患者服用激素要注意哪些事项

一、要注意严格遵医嘱服药

应遵从医生的医嘱,正确、定时的服用药物,切忌擅自增减药量或停服漏服药物。

二、要注意体液变化

要记录出入量,密切关注体重变化,预防电解质紊乱。

三、要注意避免胃肠道的不适

要少食多餐,避免食用刺激性大的食物。如有胃痛、黑便等现象,要及时通知医护人员。

四、要注意血糖、血压变化

定时监测血糖血压变化,尤其是午餐后、晚餐后及睡前血糖变化,发现血糖有升高趋势时,减少含糖食物的摄入。使用降糖药后监测血糖防止发生低血糖反应。血压有升高时,遵医嘱服用降压药物,注意安全。

五、要注意骨质疏松的防治

预防性地给与适当的补充钙质,增加含钙或高钙膳食的摄入,适当运动。

六、要注意睡眠质量

日间保证一定量的活动,不多饮浓咖啡、浓茶等,夜间减少活动避免兴奋,睡前泡脚促进睡眠。

七、要宽心自身形象的改变

服用激素可造成皮肤色素沉着、痤疮、脂肪重新分布(向心性肥胖:满月脸、水牛背),停药后可逐渐恢复,不必焦虑。

八、要防止发生感染

1、 呼吸道:限制陪伴、减少探视、定时通风,家属及病人不串病房,减少感染的机会;避免前往人稠密的地方,如必须到公共场所要戴上口罩。

2、 皮肤:温水清洁皮肤并保持皮肤的清洁干燥;注意安全使用生活用具,防止皮肤割伤;防止发生感染。

3、 泌尿系:注意个人卫生清洁。

4、 消化道:注意饮食卫生,不吃路边摊,勤洗手,生食果蔬要洗净;保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口。

出现任何部位感染或不适,要及时告知医生,寻找感染源,积极治疗。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:肾病综合征遗传吗?

一般来说,我们认为肾病综合征是不遗传的,不过也有例外。它分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征和遗传性肾病综合征。前两者不会直接遗传,但是子女得肾病的几率较正常人高。真正的遗传性肾病综合征称为Alport综合征,又称为眼-耳-肾综合征。这是一种以反复血尿、进行性肾功能衰竭、部分合并眼部改变和神经性耳聋为主要特征的遗传性肾病综合征,随着疾病的发展,患者可出现蛋白尿、肾病综合征最终导致肾功能衰竭。

Q:肾病综合征治疗方法是什么呢?

肾病综合征的治疗包括:一般治疗,利尿消肿,免疫抑制剂治疗,包括糖皮质激素,烷化剂,环孢素,霉酚酸酯,调脂药;抗凝治疗,各种病理类型原发性肾病综合征的质量。该病人因为全身浮肿,低蛋白,食欲减退,诊为肾病综合征。但肾病综合征的有效治疗要在明确临床病理类型的基础上。激素和细胞毒药物是治疗肾病综合征主要药物。

Q:肾病综合征对后代有影响吗?

肾病综合征是不遗传的,不过也有例外。它分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征和遗传性肾病综合征。前两者不会直接遗传,但是子女得肾病的几率较正常人高。真正的遗传性肾病综合征称为Alport综合征,又称为眼-耳-肾综合征。这是一种以反复血尿、进行性肾功能衰竭、部分合并眼部改变和神经性耳聋为主要特征的遗传性肾病综合征,随着疾病的发展,患者可出现蛋白尿、肾病综合征最终导致肾功能衰竭。

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