主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，皮疹中央明显，逐渐向周围散开，境界不清，弥漫性，有渗出倾向，慢性者则有浸润肥厚。病程不规则，呈反复发作，瘙痒剧烈。

皮肌炎的皮疹往往是最先出现，具有特征性皮疹：皮肌炎的指关节处多角形扁平丘疹（Gottron 丘疹）、水晶葡萄眼睑、披肩皮疹（V 字征）、技工手。最先出现面部皮疹，手上的皮疹，四肢和上部躯干的伸肌表面的皮疹会随后会出现，也可以一起出现。皮疹会融合的紫红斑伴严重瘙痒，与湿疹需要鉴别。皮肌炎为有皮疹而瘙痒，而湿疹 病人是「先有瘙痒而抓挠出皮疹」。

您好，慢性湿疹是过敏的 原因，可搽炉甘石洗剂或振荡洗剂.也可短期应用地塞米松霜或肤轻松软膏外搽.内服药有苯海拉明治 疗。