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创伤易引起根尖周病

家庭医生在线 2017/2/20 7:54:18 举报/反馈

根尖周病是指牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等组织所发生的病变。这类疾病也是口腔常见病、多发病。下面我们看看根尖周病的原因有哪些?

根尖周病的四大原因

1、感染

现代认为,尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。

2、创伤

牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。

3、肿瘤

波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。

4、牙源性因素

牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。

根尖周病不治的危害

牙齿发生急性根尖周炎时,根尖周组织血管扩张、水肿、充血、组织液渗出,这使得牙髓腔内压力增高 ,压迫刺激根尖周神经,使患者出现剧烈的疼痛。

此时,如果治疗不及时或处理不当,急性根尖周炎就会发展为急性根尖周脓肿 ,到了这一步时,患者会感觉疼痛加剧,面部肿胀范围增大 ,变得更明显。

到了晚期,待局部脓肿形成之后,摸上去还有波动感 。当牙根周围脓液增多、压力增高时,脓腔可穿透骨膜、牙龈向外溢脓,脓液还可向牙周扩散,从牙周袋溢出,也可通过根尖孔从龋洞溢出。

在急性期脓肿消退后,如果患者仍旧未治疗患牙 ,疾病继续发展下去,则会转为慢性根尖周炎。

此时,根尖周组织发生慢性炎症,可形成肉芽肿 ,破坏根尖周的齿槽骨。而且,由于齿槽骨经常处于吸收和重建的交替过程中,一旦病变刺激变弱,齿槽骨便可发生重建 ,骨质增生,从而形成所谓的致密性骨炎。

当刺激强度增大时,齿槽骨的破坏不断增强,局部组织渗出物增多 ,脓液可从抵抗力较弱的地方排出,形成窦道,并在牙龈上形成排脓孔,长期如此,便会在牙龈处形成窦道,我们将之称为牙龈窦道。

(责编:欧家福 )

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