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颈椎病的4大影像学检查

家庭医生在线 2017/2/8 8:50:28 举报/反馈

颈椎病是很多现代人的职业病,特别是对一些需要长期伏案工作的人群来说。颈椎病的临床症状较为繁杂,主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速以及吞咽困难等。通过症状和体检怀疑颈椎病后,需要进行影像学检查证实。

这些职业人群容患颈椎病

长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、抄写者、计算机操作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察和教师等。虽然这些职业的工作量、工作强度并非很大,但由于工作姿势不当,长期低头,造成颈后肌群、韧带等组织劳损(低头时,椎间盘承受的内压较大),或头颈常偏于一侧引起局部劳损。因此这些职业的工作人员颈椎病的发病率较高。

颈椎病的影像学检查

1、 X线片

普通检查,优点是快速,可以提供基本信息,如有无颈椎曲度变化、椎间隙狭窄、骨赘、稳定性等。

2、核磁共振(MRI)

优点是可以直接看到脊髓、神经根、血管受压的情况,以及脊髓有没有变性。

3、CT

优点是可以提供颈椎所有骨质形态结构的细节信息,作为核磁共振(MRI)的补充。

4、MRA

当患者出现眩晕、头痛症状时,(脊柱)神经外科医生为了确认患者血管是否正常时,一般建议患者做磁共振血管造影(MRA)检查。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:颈椎后纵韧带骨化症如何诊断检查

颈椎后纵韧带骨化症:颈椎后纵韧带骨化症的诊断标准OPLL症在临床表现上与颈椎病或造成颈脊髓及神经根压迫的其他疾病难以区分,往往需要影像学检查技术来确定诊断。1.颈椎后纵韧带骨化症的X线平片对于疑有颈椎后纵韧带骨化症者,应常规拍摄颈椎侧位片。连续型及混合型OPLL多能于普通平片显示,而节段型及孤立型有时却容易漏诊。在已诊断OPLL者还应加拍颈椎过伸、过屈侧位片,以便观察颈椎的稳定性,了解骨化临近椎间有无不稳。颈椎颈椎后纵韧带骨化症有时可伴有上胸椎黄韧带骨化,需特别引起注意。2.颈椎后纵韧带骨化症的CT扫描CT扫描对于明确椎管水平断面中骨化的形态和大小很有用。对于某些尚不够成熟的骨化,X线片可能显示不清,而CT却多能显示。此外,CT还能显示合并存在的黄韧带骨化。3.MRIOPLL在MRI图像上为低信号,骨化块的存在仅能依据椎体后愿与硬膜囊之间的低信号区的异常增宽来推测,因此欠准确,但MRI能清晰显示脊髓形态和脊髓内的信号改变,故与X线片及CT相配合,仍不失为一种有用的检查技术。颈椎后纵韧带骨化症的鉴别诊断1.其他原因引起的颈椎韧带骨化强直性脊柱炎、弥漫性特发性椎骨肥厚症、氟骨症等均可引起颈椎后纵韧带的骨化,但上述病症都具各自特点,对患者详细地询问病史、体格检查以及有关的放射学检查都有助于鉴别诊断。2.颈椎病颈椎后纵韧带骨化症症与颈椎病在临床症状及体征上难以鉴别,但通过放射学检查则可以确定诊断。值得注意的是,OPLL多与颈椎或颈椎间盘的退变同时存在,这种情况下可根据在影像学图像上何者为造成脊髓压迫并引起相应症状的最主要因素来确定诊断。3.其他椎管内占位病变、脊髓空洞症、肌萎缩性脊髓侧索硬化等均可造成OPLL,所引起相应的脊髓病损症状,但认真分析这些疾病的临床特征并结合影像学榆查。一般并不难区分。

Q:颈椎病要做什么检查

颈椎病在医院通常需要做X线检查以及CT检查,还可以选择磁共振成像检查,而且还可以结合其他影像学检查的方法进行诊断,比如数字减影血管造影或者是经颅彩色多普勒。通常需要到医院的骨科进行检查,确诊以后一定要及时的进行治疗,通常可以采取物理的方法治疗,或者是药物治疗。

Q:食管压迫型颈椎病要做哪些检查

食管压迫型颈椎病检查:
1.吞咽困难早期惧怕吞咽较干燥的食物,颈前屈时症状较轻,仰伸时加重。
2.影像学检查包括X线平片及钡餐检查等,均可显示椎节前方有骨赘形成,并压迫食管引起痉挛与狭窄征,必要时可行MRI等检查。

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