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盐与高血压

2017/2/15 15:37:08 举报/反馈

在人类医学早期,对付高血压有一个很有效的办法,就是放血,血容量少了,血压自然就降了。可是,这种简单粗暴的疗法当然不可能成为降压的标准疗法。放血疗法就逐渐被人类所摈弃了,只是在一些边远地区和不发达地区可能还有人在使用。到20世纪初,人们发现食物中吃的盐和血容量关系密切。

到60多年前,一个伟大的科学家出现了,他做了一个很有趣也很重要的实验,就是给高血压的病人极低盐饮食,大约每天吃不到1克盐,后人称其为kampner饮食。要知道,现在世界卫生组织建议的食盐量是不超过每天6克,即使达到这个目标也已经是很难了,这个办法相当有效,几个礼拜以后,随着尿液和汗液把体内多余的钠排出体外,血容量显著下降,大多数患者的血压都降到了正常,要知道60多年前还是一个没有降压药的年代,即使临床最早用来降压的利尿剂也只是处于临床试验阶段。看来只要把体内的钠想办法降下来,降压不是问题。但是实验里都是肾功能正常的人,这些人能出汗能排尿,多余的钠能够排出。可我们慢性肾脏病特别是肾衰的病人排尿减少,排汗也减少,自体排钠能力下降。不仅如此,一些科学家通过动物实验证明,慢性肾脏病状态下,机体对盐的敏感性增加,也就是说,同样吃8克盐,正常的肾功能可以把多余的盐处理掉,保证不出高血压,而不正常的肾脏,就处理不了,很容易出现高血压。因此,对于慢性肾脏病患者来说,盐与高血压的关系非常密切,降压治疗的根本与核心就在于对于盐的控制。

当然,盐的控制并非一日之功,多年的饮食习惯是很难矫正的,与营养医师多沟通,根据自身的饮食喜好设定合理的控盐目标才是一种可持续的降压策略。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:盐敏感性高血压如何诊断检查

诊断依据其临床特点和辅助检查可对盐敏感性高血压做出诊断,盐敏感性高血压可以分为调节型,非调节型两种。1.盐敏感调节型高血压增加盐的摄入或盐负荷血压升高,而限制或缩容则血压降低;血浆肾素活性低,且对盐的反应迟钝;血清游离钙水平多偏低,减少钠的摄入或增加钾和钙的摄入有助于降血压。2.非调节型盐敏感性高血压是与低肾素型相反的一种高血压类型,其所以称为非调节型是由于缺乏钠介导的靶组织对血管紧张素Ⅱ的反应,这类高血压血浆肾素活性水平增高或正常;有遗传性肾排钠缺陷。鉴别诊断需要与原发性和各种继发性高血压相鉴别。

Q:盐敏感性高血压的治疗方法有哪些

盐敏感性高血压的治疗:1.补充钾盐和钙盐盐敏感者适当增加钾和钙的摄入能够减轻因饮食钠摄入过多而产生的升压作用。2.盐敏感性高血压的分型及治疗前面讲到盐敏感性高血压可以分为调节型及非调节型,可按不同分型进行临床治疗。(1)调节型盐敏感性高血压:对此类患者减少钠的摄入或增加钾和钙的摄入有助于降低血压。利尿剂和钙拮抗药是治疗这型高血压的首选药物。所有钙拮抗药不论急性服用或长期应用,皆使肾血流量和肾小球滤过率升高,肾血管阻力降低,产生利钠、利尿作用,但不同类型钙拮抗药的效应不一,而以二氢吡啶类的效果最显著。(2)非调节型盐敏感性高血压:这类高血压血浆肾素活性水平增高或正常;有遗传性肾排钠缺陷。服用血管紧张素转换酶抑制剂可以纠正这类高血压病人的异常改变。另外,盐不敏感性高血压属于钠-容量非依赖性高血压,血浆肾素活性正常或升高。利尿剂对这类高血压患者往往无效。

Q:什么是高血压呢?是不是得了高血压的人吃饭就要少盐呢?高血压病人的饮食平时要注意什么呢?

您好,血压大于140/90mmHg即是高血压,高血压患者平时应低盐低脂饮食,多注意运动,一些轻微高血压可通过饮食及运动疗法控制。

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