时光飞快,不知不觉已经到初九了,温度会慢慢回升,老人在这个时候就要预防冠脉痉挛。特别是看着天气变暖想外出运动的老人们。
冠脉痉挛是在相关因素(外界/自身)的影响下,“心外膜下传导动脉”发生一过性异常收缩,引起血管部分或完全闭塞,导致心肌缺血。好比一条正在流水的水管,突然被拦腰掐住,水流就会暂缓甚至直接停流。
这里的“痉挛”严格意义上不是一种病,而是一种能致病的病理生理状态。
典型冠脉痉挛性心绞痛非常危险,比较容易在后半夜至上午时段发作,患者受寒冷刺激、清晨轻微劳力即可诱发,酗酒和情绪紧张等也是重要诱因。
非典型冠脉痉挛性心绞痛相对比较“低调”,患者安静休息时,特别是在空气不流通的环境下容易出现胸闷,若能及时呼吸新鲜空气也会减轻症状。
不过,有些痉挛看似没有直接杀伤力,但是总反复发作,这种“温水煮青蛙”的方式易导致心力衰竭,患者多数出现胸闷和呼吸困难,且越来越重。
冠脉痉挛可以发生在健康血管上,但还是“偏爱”那些存在粥样硬化的冠状动脉,而且有时候痉挛可累及冠状动脉的多个分支。有基础疾病的人一旦出现冠脉痉挛,就如同触动连锁反应的按钮一样,危险性可高可低不容易控制。
防冠脉痉挛尤其要注意改善生活方式,平时饮食清淡,放松心情,切勿大喜大悲,避免寒冷刺激。
另外,一经确诊应及时服用药物治疗,且密切监测血压、血脂和糖尿病等基础疾病。
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