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常见的类风湿关节炎的误区

转载 来源: 寻医问药 2017/1/23 10:02:14 举报/反馈

类风湿性关节炎对患者带来的危害是很大的,这种疾病的危害性许多人们都有过了解,同时一些患者也都受到了类风湿性关节炎的影响,多半是中老年人受到影响最大,因此对于类风湿性关节炎,我们应该正确的了解他,那么常见的类风湿关节炎的误区有哪些呢!

一、对于风湿性关节炎的判断不准确

许多病人甚至医生也认为,关节痛加上类风湿因子阳性,就是类风湿性关节炎,这是一种误区。因为类风湿因子本身是人体产生的针对变性免疫球蛋白G为抗原的一种自身抗体,由于首先在类风湿性关节炎病人的血清中发现,所以被称为类风湿因子。5%~10%的正常人血清中也可测出类风湿因子阳性,但滴度较低,只有滴度在1∶64以上才有诊断意义。什么是类风湿关节炎的治疗方法

二、由于关节疼痛久卧床

类风湿性关节炎病人坚持适当的锻炼,可以保持体质和恢复关节功能。否则身体会日渐衰弱,四肢甚至全身肌肉出现废用性萎缩、关节僵直、变形,成为终身残疾。病人在关节肿胀的急性期需要休息。

过了急性期,可在床上做髋、膝、踝关节的屈伸运动,也可理疗。逐渐增加穿衣、吃饭、洗澡等生活能力的锻炼,以防止关节变形。值得提倡的是在温水中活动,除了可以减轻关节疼痛、促进肌肉放松外,并可改善关节活动度、肌力及耐力。

三、治疗类风湿性关节炎就是止痛消炎

很多病人包括基层医生也认为,抗风湿其实治疗类风湿性关节炎,关键是防止关节破坏和畸形。目前治疗类风湿饕分三大类,除了镇痛消炎的饕外,还有糖皮质素、免疫抑制饕。尤其是免疫抑制剂,可阻止关节破坏的进展。

四、长期不正确的服用中药

长期服用含有大量荷尔蒙的中成饕导致股骨颈坏死的病例在国内常有报道。荷尔蒙对于类风湿性关节炎治标不治本。一般在急性期、免疫抑制饕物尚未显效时使用。一旦出现骨质疏松、高血压等副作用,就需在医生指导下减量或停饕。即使中医,也只能缓解疼痛,减少西医的副作用,不能起到根治目的。

需要做的检查有哪些呢?

1、实验室检查

(1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。

(2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IGG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。

(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

2、影像学检查

(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

(2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。

(3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

(4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

3、特殊检查

(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。

(2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:关于类风湿关节炎治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎的治疗主要是保守和手术治疗为主,建议您可以行保守药物缓解症状,手术矫正畸形,现在医学主要是对症处理,缓解症状,不能根治。

Q:类风湿关节炎是什么?成都治疗类风湿关节炎的医院哪好?

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎,以及由此造成的关节软骨和骨质毁坏,最终导致关节畸形。成都风湿病医院是治疗风湿免疫疾病的专科医院,欢迎有风湿疾病的患者前来就诊。

Q:怎样区分风湿性关节炎和类风湿关节炎?

  1、风湿性关节炎和类风湿关节炎的区分首先是病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性类风湿症状炎症。 2、症状、发病情况不同也可以进行风湿性关节炎和类风湿关节炎的区分:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。 3、风湿性关节炎和类风湿关节炎的区分还在于实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。 4、治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节毁坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。 5、最后,风湿性关节炎和类风湿关节炎的区分是预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

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