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诊断脑积水如何做到更准确

转载 来源: 求医网 2017/2/10 8:27:22 举报/反馈

脑积水是指颅内脑脊液容量增加的现象,对患者健康有巨大的影响,常常导致患者精神衰退或出现痴呆症状。所以发现症状之后一定要及时治疗,以免病情加重,危害加大。下面小编就为大家具体讲解下脑积水的治疗手段,解决患者最为关心的问题。

诊断先天性脑积水需要做哪些检查?

脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。

1、头部CT或MRI检查:可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,了解知道阻塞的部位及脑积水的病因。

2、头颅X线照片:检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。

3、脑超声波:检查示双侧脑室对称性扩大。

正常压力下脑积水的诊断方式

1、MRI :可以区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,通过测量脑脊液通过导水管的流速,来区别导水管梗阻或交通、萎缩性脑室扩大或脑积水性脑室扩大等。

2、CT :可以显示脑室的大小、皮层萎缩的程度及相关的病变。在正常压力脑积水中,脑室明显扩大,同时出现脑沟加深,但两者不成比例,而以脑室扩大更明显。在有些病人,脑室周围低密度是重要的表现。

3、腰穿:侧卧位时脑脊液压力低于 180mmH 2 O ,腰穿后病人症状和体征常暂时改善。

4、持续颅内压描计:持续监测颅内压 48 ~ 72 小时,可发现两种压力变化情况。一种压力基本稳定,波动很小,平均颅内压在正常范围内;另一种可见颅内压力有阵发性升高,呈锯齿形高波或高原波,约占测压时间的 10 %左右,其余时间的颅内压也常处于正常的上界或轻度升高。临床上后一种对外科治疗有效。

5、同位素脑池扫描 :通过腰穿,将放射性核素注入到蛛网膜下腔,分别于 4 、 24 、 48 和 72 小时进行脑扫描。正常情况下同位素在脑凸面流动而不进入脑室, 48 小时后大脑表面的同位素完全消失。在原发性正常压力脑积水患者,同位素进入脑室内并滞留达 72 小时,而脑凸面无聚积。或同位素进入脑室,也聚积在脑凸面。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:脑积水的治疗方法?

您好,脑积水就是脑内的脑脊液增多,导致脑室增大,这需要首先通过磁共振检查来明确原因,能够去除病因是最有效的治疗方法,另外脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,如果检查是梗阻性脑积水的话,可以做三脑室底造瘘手术治疗,如果是交通性脑积水,可以进行脑室腹腔分流手术治疗。

Q:预防胎儿脑积水吃什么好

在怀孕期间检查发现小孩子出现脑积水的问题,在平时吃东西方面需要注意调节,可以建议多吃点富含蛋白质的食物,例如鸡肉、鸡蛋、大豆类等,补充丰富的蛋白质可以确保胎儿脑部正常的发育,同时也可以多吃点维生素C的食物,如葡萄、马铃薯或者番茄等,充足的维生素C能够让胎儿的大脑功能更灵活,预防脑积水问题。

Q:宝宝脑积水囟门不合怎么办 有什么治疗方法

脑积水并不是一个独立的疾病,它是脑脊液循环障碍的一种表现,神经系统多种疾病包括外伤、感染、肿瘤、畸形、脑血管病等都可以导致脑脊液循环障碍而表现为脑积水。婴儿脑积水如果能够及时治疗的话,是可以获得康复的,且不会遗留后遗症。目前治疗脑积水的有效方法为“软性神经内镜治疗体系”,该疗法在脑积水的诊断和治疗中有其独特优势,创伤更小,恢复更快,效果更佳,且费用低廉,又避免了分流术后的各种并发症。

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