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乙肝病情轻重的判断标准

2017/1/16 17:36:23 举报/反馈

在我国,约有1.2亿人口感染了乙肝病毒。在这些人中,乙肝患者病情轻者和正常人一样;乙肝患者病情重者可危及生命。那么,如何判断乙肝患者病情的轻重呢?不少乙肝患者误将乙肝病毒指标“大三阳”和“小三阳”视为病情轻重的标志,这是极其错误的。研究证明,“大三阳、小三阳”与乙肝患者病情的轻重毫无关系。为了使乙肝患者能够明确自己的病情处于何种阶段,现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家:

一、慢性病毒携带阶段:据统计,在感染了乙肝病毒的1.2人口中,约有1亿人处于慢性乙肝病毒携带阶段。这些人一般都是在偶然的体检中(入托、上学、献血、参军、办健康证等)被发现的,自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查正常;B超等影像学检查,基本正常或轻度异常。他们可以是“大三阳”,也可以是“小三阳”,这些人群可不予特殊治疗。

二、轻度慢性肝炎阶段:处于这一阶段的乙肝患者大约为2000万人。这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常(转氨酶40—120单位/升,血清胆红素17.7—34微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸等)为阳性。

三、中度慢性肝炎阶段:这些乙肝患者的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120—400单位/升以上,血清胆红素35—85.5微摩尔/升以上)。这些乙肝患者的病情反复发作,较难控制。

四、重度慢性肝炎阶段:这些乙肝患者的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等。其肝功能严重异常(转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85.5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%—60%)。

五、慢性重型肝炎阶段:一旦形成重型肝炎,预示着乙肝患者的生命到了危急关头,但这一阶段不是每个乙肝患者病情发展的必然阶段。这些乙肝病人可出现意识不清、脏器出血等危重病症;肝功能明显异常(血清胆红素超过171微摩尔/升,凝血酶原活动度小于40%)。

值得指出的是大多数乙肝患者可以始终处于第一个阶段(病毒携带阶段),平平安安地走完一生。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:慢性乙肝在什么情况下病情较轻?如何判定病情轻重?

如果每年检查肝功能2、3次,过去都正常,只是近1、2年转氨酶才升高,即使你现在的转氨酶很高,你的病情也是轻的。长年定期检查肝功能,知道自己何时发病,对判定病情轻重最有帮助。  如果过去也检查肝功能,但不经常,更不定期。曾经有过肝功能不正常,吃些药就好了。即使你现在自我感觉良好,转氨酶也只是轻度升高。这种情况不敢说,你的病情一定是轻的。  如果关心自己的健康,经常学习乙肝的科普知识,定期体格检查,发现疑点,能积极去寻求解答。我想你不会让病情发展,我深信你对自己病情的了解比医生更准确。乙肝在自己身上,自己又懂得乙肝的知识,这是防止乙肝加重的最有效保证。

Q:乙肝大三阳是不是比乙肝小三阳病情要严重?

你好。衡量乙肝病情的轻重和大三阳还是小三阳是没有对应关系的,大三阳和小三阳不能直接判断病情轻重,只是代表一种指标正常与否。但三阳要重视,小三阳如果不重视也会转化成肝硬化和肝癌的。

Q:乙肝小三阳严重吗

乙肝小三阳是指表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性。 小三阳指病毒复制比较弱,传染性比较小。但它只是它代表一种病毒传染的状态和病情的轻重是没有关系的,所以要进一步检查其他方面的检查,包括肝功能、肝胆彩超、病毒定量等来综合的评估病情。如果肝损伤比较严重,或者是彩超提示有肝硬化,则说明是病情比较重的。尤其是肝功能检测,对于批病情轻重的评估是非常重要的。

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