原发性肝癌是指原发于肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿，随疾病的发展，中晚期会出现肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染等并发症，这些并发症常可导致患者死亡。

1、肝性脑病肝性脑病过去称肝昏迷，是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合征，主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病通常是原发性肝癌终末期的并发症，约1/3的患者死于此症。

2、上消化道出血原发性肝癌患者常伴有肝硬化、门静脉高压、食管胃底血管静脉曲张、小肠静脉淤血等一系列变化，血管容易破裂出血，患者表现为呕血和黑便，另也有部分患者是因为肝功能障碍致凝血功能异常而广泛出血，约15%的原发性肝癌患者死于出血。

3、肝癌结节破裂出血肿瘤逐渐增大、坏死或液化时可自发破裂，受到外界刺激时也会发生破裂，如破裂局限在包膜内，则产生明显的局部疼痛，如穿透包膜则可引起腹膜刺激征，大量出血可导致休克或死亡，约10%的原发性肝癌患者死于结节破裂出血。

4、继发感染原发性肝癌是一种消耗性疾病，晚期患者消耗严重，加之放化疗导致的白细胞减少，抵抗力微弱，容易并发肺炎、败血症、肠道感染等。

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