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了解介入治疗的适应症

家庭医生在线 2017/1/7 8:30:52 举报/反馈

什么是介入治疗?介入放射学又称介入治疗学,是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。

介入治疗的种类

介入治疗的技术很多,首先可以分为血管性介入技术和非血管介入技术。大家都很熟悉的治疗心绞痛和急性心肌梗死的冠状动脉造影、溶栓和支架置入就是典型的血管性介入治疗技术,而肝癌、肺癌等肿瘤的经皮穿刺活检、射频消融、氩氦刀、放射性粒子植入等就属于非血管介入技术。按照治疗疾病所属的系统,又可分成神经介入、心血管介入、肿瘤介入、妇产科介入、骨骼肌肉介入等。

介入治疗的适应症

能够采用介入治疗的疾病种类非常多,几乎包括了全身各个系统和器官的主要疾病,当然其优势主要在于血管性和实体肿瘤的微创治疗。

血管疾病方面:包括治疗血管狭窄和闭塞的经皮腔内血管成形术和血管支架置入术、治疗动静脉血栓的溶栓治疗、控制出血(急慢性创伤、产后、炎症、静脉曲张等)、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤的栓塞治疗、预防肺栓塞的下腔静脉滤器、治疗肝硬化门静脉高压的经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPSS)技术、各种血管造影诊断、静脉取血诊断等等。

肿瘤性疾病方面:包括肿瘤的供血动脉栓塞与药物灌注、术前栓塞肿瘤血管、肿瘤经皮穿刺活检、射频消融、冷冻消融(氩氦刀)、放射性粒子植入等。

非血管介入技术包括各种经皮穿刺活检术、各种非血管性腔道的成形术(包括泌尿道、消化道、呼吸道、胆道等狭窄的扩张和支架)、实体瘤局部灭能术(经皮穿刺瘤内注药术、射频消融术)、囊肿脓肿引流术、造瘘术(胃、膀胱等)、胆道结石和肾结石微创取石术、骨转移或椎体压缩骨折的椎体成形术、神经丛阻滞术治疗慢性疼痛等。

现在,大家了解介入治疗是怎么一回事了吗?

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:胆管癌介入治疗的适应症有哪些

胆管癌介入治疗的适应症:
1、拒绝使用手术的方式对胆管癌进行治疗的情况下,就可以尝试使用介入治疗控制治疗疾病。
2、年龄比较大,同时合并多种基础疾病而胆管癌患者,使用手术治疗的风险会比较大,因此就可以使用介入治疗这种方式。
3、患者在进行手术对胆管癌进行治疗之前,可以通过介入治疗达到减轻黄疸的目的。

Q:脑血管畸形介入的适应症及禁忌症有哪些

脑血管畸形介入治疗的适应症和禁忌症有:
1、适应症。脑出血患者、脑血管畸形的患者、有癫痫和功能障碍等临床症状的患者,可以进行脑血管畸形介入治疗。
2、禁忌症。脑出血并且有严重的功能障碍的患者,尤其生命受到了危及的患者,不适合做脑血管畸形介入治疗手术。除此之外,无症状的患者,造影发现血管畸形但是微导管无法到达的患者,同样也不适合做脑血管畸形介入治疗。

Q:动脉导管未闭介入治疗和微创手术治疗的各有什么利弊?

动脉导管未闭常见于早产儿,在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可占80%。妊娠期越长,动脉导管未闭的发生率越低。足月儿动脉导管未闭的发生率约为2000名活产婴儿中有一个。动脉导管未闭对于身体健康危害极大,轻型者无症状,重则有乏力、劳累后心悸、气喘、胸闷、咳嗽、咯血等症状,少数发育不良,部分可发生感染性动脉内膜炎。未经治疗的病人晚期可出现心力衰竭、肺动脉显著高压而有紫绀、肺动脉或未闭的动脉导管破裂出血等。  对于动脉导管未闭的治疗方法就是手术结扎或切断未闭的动脉导管,这是根治本病的方法。手术方法很多,最常见的有二种,一是介入治疗,二是微创手术。这两种方法,各有利弊。动脉导管未闭是微创手术治疗好,还是介入治疗好,这主要根据患者具体的病情而定。一般情况下,如果患者符合动脉导管未闭介入手术适应症,都是建议使用介入手术治疗。  首先说一下动脉导管未闭介入治疗的利憋。  一、动脉导管未闭介入治疗的适应症:
    1. PDA最窄内径>2mm;
    2. 年龄通常≥6个月,体重≥4kg;
    3. 左向右分流不合并需外科手术的其它心脏畸形;
    4. 外科术后残余分流。  二、动脉导管未闭介入治疗的禁忌症:
    1.感染性心内膜炎,PDA有赘生物;
    2.严重肺动脉高压出现右向左分流;
    3.合并需要外科手术的心内畸形及依赖型 PDA。
  单纯的动脉导管未闭介入治疗手术,在现代医学上,技术已经非常成熟。只要找一家专业性较强的医院成功率高达95%以上,因此安全性非常好。介入手术主要有创伤小,恢复快,术后无疤痕等特点。但是介入手术的费用要比微创手术治疗费用高很多,不是一般家庭能够承受的,而且也并非适合每个病人的身体状况,还有一些禁忌症。  其次就是动脉导管未闭微创手术治疗的利憋。  好处就是运用先天性心脏病微创手术进行动脉导管未闭治疗,创伤小而且可获得满意的效果。凡是动脉导管未闭患儿均应施行手术进行动脉导管未闭治疗,也就是通过手术结扎或切断未闭的动脉导管,以达到根治的目的。适应性较强,没有明显的禁忌症,同时微创治疗的费用较低。手术的最佳年龄为1-5岁。  弊端就是对年龄有一定的要求,术后恢复较慢,容易遗留后遗症,不如介入手术恢复好。    

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