很多人患上颈椎病后不知道该如何治疗，咨询不同的医生又有不同说法，有些医生主张保守治疗，有些建议手术……“到底颈椎病该如何正确治疗”成为很多患者心中的疑问。2016年12月24日，家庭医生在线、羊城晚报社特携手广东省中医院举办颈椎病护理与防治健康大讲座，在冬季为广大患者奉上“暖心护颈”的科普知识套餐。广东省中医院脊柱专科主任李永津为大家带了题为“颈椎病的阶梯治疗”的讲座，他指出要针对不同颈椎病患者的致病因素，做好具有针对性的阶梯治疗。

李永津 广东省中医院脊柱专科主任

阶梯治疗是治疗颈椎病的利器

据李永津主任介绍，颈椎病是一种骨科常见病及多发病，它是因颈椎椎间盘组织退行性改变、继发病理改变累及其周围组织结构（如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等）而引起的相应临床症状和体征。颈椎病的致病因素复杂，临床上颈椎病的分型就有多样：包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、颈型、交感型等等，不同类型的颈椎病，治疗方法也大不相同。

因此，李永津主任特别提醒广大患者，不要出现颈椎病症状就随意做按摩、贴膏药等治疗，最好到正规医院找专业医生诊断，针对不同致病因素做好个体化治疗，可选择具有针对性的阶梯治疗方法。颈椎病的阶梯治疗可根据患者病因、病情发展等情况，选择合适的保守治疗如牵引、理疗等或进一步的手术治疗方案，从而帮助患者更好地应对颈椎病的“侵袭”。

李永津主任在讲座上

做好保守治疗到手术治疗的阶梯性选择

提及颈椎病的治疗，很多患者都认为，中医只有牵引、按摩、理疗等传统治疗，而西医才有手术治疗。而李永津主任表示，广东省中医院脊柱专科既吸收了传统中医的精髓，也结合现代医学的技术，能以中医为主、中西结合综合治疗颈椎病，倡导预防、治疗、康复一体化的健康管理模式，希望更好地实现颈椎病的阶梯治疗。

李永津主任也向现场观众介绍了几种中医疗法与手术方法，帮助患者了解颈椎病的治疗措施。比如中医的顺势拔伸牵引法，既可限制颈椎活动，减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激，同时解除肌肉痉挛，恢复颈脊拄的平衡。

如果颈椎病已经发展到一定程度，则需要实施手术治疗。有些患者由于害怕手术，即使病情比较严重，也不愿接受手术治疗。对此，李永津主任表示，虽然一般颈椎病都尽可能选择非手术治疗，但必要时也要实施手术治疗。手术具有直接去除致病因素、短时间内快速取得疗效等优势，而且随着医疗技术的进步，颈椎手术已经越来越精准化、微创化、智能化，患者无法过分担忧。当然，手术前主治医师要对手术指征及手术时期的做出准确把握，也要及时了解患者意愿，保持良好的医患沟通，做好保守治疗到手术治疗的阶梯性选择。

专家简介：

李永津，副主任中医师，广东省中医院骨一科（脊柱科）科主任，广东省中医院脊柱微创中心秘书，广东省名中医师承项目学术继承人，师从广东省名中医邓晋丰教授。SICOT 中国部数字骨科学会广东省工作委员会常委、中国中西医结合学会骨伤科分会脊柱工作委员会委员、中国医药协会脊柱分会微创脊柱外科教育工作组委员。

（责编：林宗可 通讯员：宋莉萍）

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