食管癌的诊断：如果出现了慢性的3到5个月的进行性吞咽困难，首先做影像学食管造影拍片，这主要是看看食管到底是哪一段。第二步就做胃镜，胃镜用肉眼能看到它的病变的位置，同时取病理，它有毛刷子或者是有钳夹，能把怀疑的病灶取病理。完了送到显微镜下看看有没有癌细胞，叫病理诊断。食管癌的诊断有三个方面，第一个方面是进行性的吞咽困难，是它自身的症状，第二个是影像学诊断，第三个是胃镜检查，这三个诊断就能把病诊断明确。

食管癌要做内镜检查及活检，CT和超声内镜检查。食管癌尚无筛查方法，疑似食管癌患者应进行内镜检查并行细胞学和组织学活检。尽管X线钡餐检查可见食管梗阻性病变，仍需进行内镜检查，并进行组织活检。确诊食管癌的患者还需进行胸腹部CT检查，了解肿瘤播散的范围。如果CT检查没有发现转移，则需进行超声内镜检查以确定肿瘤侵犯食管壁的深度和区域淋巴结受累情况。

食管癌高发地区的一级预防工作尚未充分开展。我国食管癌流行情况呈现明显的地域分布特点，因此环境因素被认为在食管癌发生发展中具有重要的作用。 以筛查食管癌高发人群为主要手段的二级预防工作有待加强。我国食管癌早期筛查工作始于20世纪50年代。在1958-1988年间，食管细胞采集器在河南地区大规模筛查中使用超过150，000次，检出者84%为早期食管癌。 部分医疗机构的食管癌治疗水平于国内其他地区，但各级专科医疗单位缺乏良好的整合平台，食管癌诊治新技术的推广仍显滞后。 食管癌发生发展的分子机制研究及转化研究有待增强。从既往的食管癌病因学研究中我们可以看出，食管癌是由环境因素和遗传因素共同引起的恶性肿瘤。利用目前分子生物学研究的技术手段对“食管癌家系”进行基因组分析，有可能找到食管癌的遗传易感基因。