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40岁以上更容易患肝癌

家庭医生在线 2016/11/7 9:52:40 举报/反馈

肝癌被称为“癌中之癌”,因为其发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高。所以,及早发现是相当重要的。尤其是小肝癌的及早发现,可以说就是挽救了一条生命。所谓小肝癌是指单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径相加不超过3厘米的肝癌。

40岁以上人群更易患肝癌

据接诊医师透露,医院常常有人来咨询,因为自己的朋友或者亲戚患有肝癌,自己又与他们长期近距离接触,担心肝癌会不会传染给自己。专家表示,肝癌是不会传染的,大家不必担忧,但是40岁以上的人群易患上肝癌。下面大家一起跟小编来了解下吧。

40岁以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者,有5到8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者,是罹患肝癌的两大高危人群。

专家提醒这两大人群,应每半年进行一次血清甲胎蛋白(AFP)的检测;发现AFP升高但低于200微克/升时,应经常复查并进行动态观察直至排除或明确诊断。我们大家十分熟悉的B超可以弥补甲胎蛋白检查的误差。有条件的患者最好同步检查B超与甲胎蛋白。甲胎蛋白检测是一种较理想的小肝癌筛查最简便的方法,B超检查是发现小肝癌的重要影像学诊断手段。如果患者AFP持续升高,B超和CT检测不能支持诊断,应进一步做肝动脉造影检查。

专家还特别指出:肝癌被称为“癌中之癌”,因为其发展迅速,治疗棘手,疗效欠佳,近期病死率相当高。所以,及早发现是相当重要的。尤其是小肝癌的及早发现,可以说就是挽救了一条生命。所谓小肝癌是指单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径相加不超过3厘米的肝癌。

专家还谈到了肝癌复杂的发病机理。研究表明,肝炎病毒感染与黄曲霉素、饮水污染、酗酒、吸烟、亚硝胺、口服避孕药、微量元素失调、遗传等因素具有协同致癌的作用。人体内的肝脏细胞由于上述因素的综合影响可能会失去正常调控,发生过度地、无限地生长,最终在肝脏上形成一个能侵犯并且破坏正常组织器官的肿瘤,这就是肝癌。肝癌细胞不仅发生在肝脏内,还会转移到其他部位,并且形成新的肿瘤。

所以预防肝癌最重要的措施就是预防和控制肝炎及肝硬化。其措施包括:

1。新生儿和健康人群接种乙肝疫苗。

2。肝炎病毒(乙肝表面抗原)携带者特别是慢性肝炎患者,最好定期(每6个月)检测甲胎蛋白(AFP)、做肝脏B超检查,以便在肝脏出现病变时及时发现。

3。对于肝硬化患者,应该每3个月进行一次检查。

4。控制环境中其他危险因素,包括不食用受黄曲霉素污染的霉变食物,不饮用沟塘死水等污染水源等。

肝癌是一个非常容易诊断的疾病,甚至5毫米的肿瘤都可以被核磁及强化CT所诊断。因此,具有肝癌高危因素的人应该进行定期检查,这是发现早期肝癌的最主 要途径。单纯的乙肝、丙肝患者,没有发生肝硬化或者肝纤维化,应该每6个月做一次超声检查和甲胎蛋白检测。如果已经有肝硬化的表现,那么就要3个月做一次 上述检查。

有肝癌家族史、长期酗酒或由于各种原因造成肝硬化,或者是严重脂肪肝的人,每3个月到半年做一次超声检查和甲胎蛋白检测。这些检查是发现早期肝癌最重要的途径,也是提高5年治愈率的重要措施。

早期肝癌一般是治愈性的治疗。可治愈性肝癌一般是指孤立性的肿瘤,并不是多发性肿瘤。孤立性的肿瘤经过手术治疗或者消融治疗,包括微波消融、射频消融、 冷冻消融和无水酒精注射等各种消融治疗,都能够收到治愈效果。特别是小于3厘米的肿瘤,在国际上,其5年生存率可达70%~80%。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:哪些人是肝癌的高危人群?

"  较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。  HBEAg(+)比HBEAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBEAg(–)的感染者要比HBEAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBEAg阴性。在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。  对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。  已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。"

Q:哪些是肝癌的高危人群?

较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。 肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。 HBeAg(+)比HBeAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBeAg(–)的感染者要比HBeAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBeAg阴性。 在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。 对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。 已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。

Q:肝癌高危人群如何预防肝癌的发生和发展?

肝脏是一个十分“沉默”的器官,一般慢性肝炎、早期肝硬化、甚至早期肝癌的病人基本上无症状,肝癌患者很难早期发现。一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。  目前接受治疗的肝癌病人约3/4就属于晚期,给治疗带来极大的困难。因此,确定了上述高危人群以后,对这些人进行定期的、连续的追踪检查和观察,是早期发现肝癌的有效方法。建议高危人群根据情况每年到医疗机构作2-4次检查,检查内容包括抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP及肝脏B超检查,必要时可进行CT检查等。约70%的肝癌患者早期血AFP会升高,且呈进行性升高。B超、 CT、磁共振等可以检查出直径约1Cm左右的肝癌结节。

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