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肿瘤病人术后放疗有哪些意义

2016/11/2 10:02:14

虽然外科术是根治肿瘤的重要手段,在病初无转移的肿瘤病例术后常可达到根治的目的,如果癌病变属于中晚期,癌细胞可能已在体内扩散,此时手术则不能达到根治的目的,术后易复发。淋巴转移和血行转移是癌转移的常见途径,如果肿瘤为原位癌,手术治疗可以完全治愈。

但早期癌很难被发现,一旦发现大都已到了中晚期,许多癌细胞已经进入血液循环系统和淋巴系统到达远处器官,所以肿块消失,并不代表着完全治愈,必须进行后续治疗。比如:化疗、放疗、介入治疗、中药、中西医结合治疗等。肿瘤的治疗是一个系统的治疗,不可能用单一的治疗方法或治疗方案就可以治愈肿瘤。

肿瘤病人术后放疗有哪些意义?

放射治疗是用治疗机或同位素产生的射线治疗肿瘤,它是一种局部治疗方法,在肿瘤的治疗中占有极重要的地位。1999年国外有文献报告,目前约45%的恶性肿瘤可治愈,其中22%的手术治愈,18%的放疗治愈,5%的化疗治愈。在美国约60%-70%的肿瘤患者均接受过放疗。

肿瘤术后放疗主要在以下几方面发挥作用:

① 预防肿瘤的复发:由于肿瘤的生长主要表现为象树根似的浸润性生长,在肉眼可见的大体肿瘤之外常有一些需要显微镜才能发现的亚临床病变,这些病灶手术有时难以切尽,从而成为复发的根源。另外还有一些肿瘤细胞在手术中黏附在医生的手套或手术的器械上,继而种植到手术的创面或切口上,为日后的复发埋下了伏笔。术后的放疗可以消灭这些显微病变,减少今后的复发,例如对中期和晚期的乳腺癌和直肠癌患者即是如此。

② 根治肿瘤:许多肿瘤,如鼻咽癌由于其位于颅底,手术不易达到,而且很难完全切除,加之本身对放疗较敏感,故放疗可取得与手术同样的疗效,同时避免了手术的破坏性。

③ 与手术联合以保留器官:目前国外已广泛采用“小手术、大放疗,来治疗某些肿瘤,以保留患病器官功能。例如,乳腺癌采用肿瘤局部扩大切除,保留乳房的手术;肢体的骨肉瘤绝大多数患者均不需采用截肢术而保留肢体,术后预防性放疗。

④ 姑息治疗:它主要用来缓解患者的症状、延长患者的生命,例如骨转移病人的局部止痛治疗;脑转移病人脑部照射以减轻肢体的偏瘫,等等。

由于放射治疗在我国的广泛开展的时间比较短,加之专业性非常强,广大患者对它的了解比较少,许多基层的临床工作人员对它的认识有所欠缺,所以有时不能合理安排患者的治疗。因此,建议广大患者在手术治疗后应看肿瘤专科门诊,以便得到及时合理的放射治疗。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:睾丸肿瘤放疗辛苦吗?得了睾丸肿瘤晚期了,听说放疗很辛苦?

你好;一般睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,多见于髂内髂总腹主动脉旁及纵隔淋巴结,转移灶不同,相应症状不尽相同。

Q:请问放疗可以缓解晚期肿瘤急症吗

放疗在肿瘤治疗中有主、次作用之分,但总体而言,目前70%的肿瘤都要进行放疗的治疗。放疗对缓解晚期肿瘤急症起到相当关键的作用。在头颈组肿瘤的治疗中放疗起到主要作用。随着放疗技术的发展,放疗效率不断提高。现今放疗的五年生存率已达80%,相比八十年代时期的40%,生存率整整提高的一倍。祝身体健康。

Q:放疗后肿瘤复发与放射性脑坏死的诊断

放疗后肿瘤复发与放射性脑坏死的诊断要点:
(1)病人有放疗史,特别是经过一次以上放疗者。
(2)放疗后10月至10年,70%为放疗后2年内。
(3)常规放疗剂量多数大于55~60 Gy或常规放疗后肿瘤局部增加调强放疗或放射外科治疗。
(4)放疗后肿瘤复发与放射性脑坏死病人出现临床症状恶化。表现为一侧肢体运动或感觉障碍,或原有症状加重、失语、癫痫发作,或出现头痛、恶心呕吐等高颅压症状,可伴有视减退。
(5)CT和MRI检查可见在放疗路径上或高剂量体积范围内的白质内有不规则的强化灶。
原手术野附近未见新的肿块,而脑水肿范围广泛,呈指样水肿。当出现新的增大肿块时,CT增强扫描病灶强化较弱,延迟20~30 min扫描病灶增强明显(但是临床上也见于肿瘤复发和放射性坏死同时存在),病灶呈不规则强化肿块。当坏死灶进一步增大时,CT和MRI均表现为增强明显的肿块,肿块周周大片水肿。放射性脑坏死伴随的周围脑水肿出现较早,水肿范围广泛。

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