首先，原发癌的大小可以影响淋巴结的转移率，肿瘤越大，淋巴结转移率越高。肿瘤的大小作为独立的预后因子在淋巴结阳性的病例中，对高龄乳腺癌患者的预后影响尤大，而无淋巴结转移的病例中则影响较小，但亦对患者的预后有一定影响。

其次，高龄乳腺癌患者自身生理特点影响高龄乳腺癌患者预后。现在老年患者多因为年龄及长期生活习惯造成大部分患者伴随一种或多种全身性疾病，尤其是慢性疾病，较为常见的糖尿病、高血压、冠心病、肝炎等。

由于高龄乳腺癌患者常普遍存在合并症，不仅使患者接受标准治疗的可能性大大降低，同时也是预后更差的指标，同时还有相当一部分患者由于伴随疾病原因而被排除在标准治疗之外，这也是老龄乳腺癌患者有别于青年乳腺癌患者预后的一个重要原因。

此外，高龄乳腺癌的治疗亦是影响其预后的一个重要因素。高龄乳腺癌患者由于其自身可伴随诸多疾病，因此其治疗起来相较于青年乳腺癌患者要困难，常规手术治疗、放化疗由于本身具有不可克服的缺陷性，治疗应慎重，以免加重老龄乳腺癌患者病情。

对于高龄乳腺癌患者的治疗侧重提高患者的生活质量，延长患者生存期，临床可建议联合肿瘤生物治疗的联合治疗方案。

提高和强化机体自主抗癌免疫能力，增强患者体质，提升整体治疗效果，改善老年乳腺癌患者整体身体状况，促使瘤体缩小，甚至消失，最终实现延长患者“带癌生存期”的有效治疗目的。

（责编：陈晓 ）