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癌症患者放疗后三年内切勿乱拔牙

2016/10/28 10:57:44 举报/反馈

69岁的陈大爷两年前患了鼻咽癌,在放疗期间,口中两颗牙齿发生松动,他就到私人诊所将牙齿拔掉了。这下可惹了大祸,口腔发生了炎症感染,现在张口都成了问题。

专家表示,放疗是治疗头颈部肿瘤,例如鼻咽癌的常见手段。然而,放射线在杀灭了肿瘤细胞的同时,也会给病人带来一系列不良反应,尤其是口腔黏膜会受到不同程度的损害。“口干、肿胀、疼痛,严重的甚至会出现多处口腔溃疡、出血、化脓”放疗后3年内应尽量避免拔牙,以免形成放射性龋齿、齿槽溢脓等症状而诱发颌骨骨髓炎、张口困难甚至死亡。

放疗出现口腔溃疡很正常

“放疗是治疗头颈部肿瘤的常见手段。放射线在杀灭肿瘤细胞的同时,也会给病人带来一系列不良反应,如口干、肿胀甚至会出现多处口腔溃疡、出血、化脓”专家称临床上我们叫它放射性口腔黏膜炎,射性口腔黏膜炎是指由放射性治疗所致的口腔黏膜炎症性和溃疡性的反应,临床表现为黏膜干燥、口腔和喉部疼痛,口腔黏斑块样膜溃疡、单纯黏膜炎、假性融合黏膜炎或广泛糜烂等等。75%的化疗病人都会出现这些常见症状,病人不用太过担心。 放疗前不能戴金牙和牙套 化疗患者需要注意很多小细节,比如,口腔含有金牙和牙套等金属物件(不含金属的烤瓷牙除外)都要一律取掉,以免造成二次射线(放射线在金属层面的反射线)而造成局部组织损伤。口中有烂牙和龋齿残根的患者,最好在进行化疗前半个月将烂牙和龋齿残根拔掉,同时服用消炎药消除拔牙时的炎症。

放疗后三年内不能拔牙

专家强调,放疗后3年内不能拔牙。因为放射线会损伤唾液腺,使唾液分泌减少,酸度增加,细菌便于繁殖,易形成放射性龋齿、牙龈红肿、齿槽溢脓。如果在放疗后3年内拔牙,上述症状会诱发颌骨骨髓炎。如果进行抗炎治疗无效,容易造成病情加重皮肤破烂,形成瘘道,终日流脓血不止,不能进食导致长期慢性消耗,最后死于脓毒血症或全身衰竭。如果在放疗期间口腔出现大面积严重溃疡,患者应立即中断放疗。

放疗后中药漱口,西洋参泡开水喝

放疗后口腔黏膜还在晚期反应中,患者出院后保持良好的口腔卫生习惯是减少口腔疾患的基本条件和要求。

建议患者用餐后应该及时漱口或刷牙(选用软毛牙刷),不能使用牙刷的患者,可用生理盐水、中药漱口水清洁口腔。另外,放疗病人应常服用复合维生素B,平常可用西洋参泡开水喝,增加口腔湿润度。外出戴上口罩,里面垫一块湿润的灭菌纱布。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:得过乳腺癌能拔牙吗

您好,对于您提出的问题,我有以下见解,希望可以帮助到你哦,谢谢!病情分析:癌症病人是可以拔牙的意见建议:癌症患者不是拔牙禁忌症,不知道喉癌和肺癌要不要放疗,一般颌面部放疗后一年内是不能拔牙的。癌症患者如果病情稳定的话是可以进行牙科补牙或者拔牙的,最好不要盲目拔牙,毕竟拔牙是一种创伤性手术,需要做一些血液检查,才可以考虑是否可以拔牙!

Q:癌症病人能拔牙吗

癌症病人能拔牙的,注意口腔护理,恶性肿瘤早期最好手术治疗,切除肿块组织,并做局部淋巴结清扫,,术后配合化疗或放疗增强疗效。预防感染为好的,改善生活质量

Q:为什么鼻咽癌放疗前要先拔掉龋齿?用什么牙膏?

在对鼻咽癌这类头颈部肿瘤放疗时,不可避免地要照射到牙齿、齿龈、颌骨,所以在放疗前必须要处理好患者的牙齿,这包括:拔除龋齿和残根,摘除金属牙套,如果有较严重的齿龈炎,还要积极对症处理,在拔牙后两周或积极消炎的同时方可进行放疗。在放疗过程及放疗后,患者可出现放射性龋齿,患者牙齿疏松,易于碎裂且变黑,最后可形成尖利而参差不齐的黑色残根,严重影响患者的进食。此外,在放疗过程或放疗后,患者会自觉牙痛、口臭、咀嚼困难,常继发感染,导致齿槽溢脓、牙龈肿痛、颌下淋巴结炎,甚至继发颌骨骨髓炎。  因此,在鼻咽癌放疗前,患者必须拔除已存在隐患的牙齿。如果患者有金属牙套而不摘除,在放疗中可因金属物质使其周围的颊黏膜、舌、牙龈接受射线的剂量增加,导致溃疡且不易愈合,从而影响患者的顺利治疗。为预防或减轻各种放疗并发症,患者在放疗中、放疗后要保持良好的口腔卫生习惯,例如餐后刷牙。由于双氟牙膏可在牙齿表面形成保护层以保护牙冠,建议患者使用双氟牙膏。

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