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肿瘤放疗——放射性粒子种植

2016/10/26 14:27:12

这种方法是利用特殊的粒子枪或粒子针,精确地将放射性元素(如[125]碘、[103]钯等)种植在肿瘤组织内,通过这种元素不断放出的射线,直接杀死肿瘤细胞。该疗法可以对不同类型的肿瘤进行精确的定位、设计和治疗,不仅大大提高了治疗效果,而且不会损伤肿瘤周围的正常组织,减少了并发症,被医学专家称为放射肿瘤治疗史上的一次“革命”。

这种疗法具体施行时,与普通外科手术一样。首先,根据每个患者肿瘤的性质、大小、所在位置等情况,医生会选择合适的放射性元素(也称放射粒子),并计算出恰当的射线能量。然后,通过超声或CT的引导,利用粒子针(或检)将放射性粒子植入肿瘤所在部位。粒子置入后,再抽出粒子针(或枪),手术即完毕。

放射性粒子种植治疗具有下列优点:①创伤较小,均为微创手术,操作简单,手术后患者恢复快。②由于选择的核素释放的射线能量较低,粒子又是直接均匀地种植在肿瘤内,所以对肿瘤细胞杀伤作用强,且不会损伤肿瘤周围的正常组织。③治疗费用低,住院时间短(在美国,前列腺癌的此项治疗,一般手术后当天即可出院)。

用放射性粒子种植治疗前列腺癌可以取得与外科手术一样的疗效,而且并发症最少。以往前列腺癌患者在接受放疗后,常伴有直肠出血。大便次数增多、里急后重,尿急、尿频、尿痛等症状,部分患者甚至出现阳痿、尿失禁等严重并发症。采用放射性粒子种植治疗后,短时间内肿瘤迅速缩小甚至完全消失,阳痿和尿失禁等并发症的发生率明显降低。在美国某医院,每年有400多名前列腺癌患者接受放射性粒子种植治疗。

除前列腺癌外,放射性粒子种植治疗对不同类型的肿瘤,如鼻咽癌、胰腺癌、结直肠癌等,疗效都非常明显。鼻咽癌患吝外照射后再配合这种疗法,6年肿瘤局部控制率可达96%,生存率达74%。早期胰腺癌患者接受粒子种值治疗后,患者平均生存时间可以提高到18.5个月。结直肠癌患者手术复发后,采用[125]碘粒子种植治疗配合外照射,也可以取得较好的效果。

目前,我国有不少大医院已开展这项新业务,在提高肿瘤的局部控制率、减少放疗并发症、改善患者生存质量等方面已取得了可言成果。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:放射性粒子治疗中有副作用吗?

副作用,它也是和我们现在的外照射,和其他的现在的消融手段或者化疗放疗、外科手术,这些个比较,那么相对来讲很轻。但是任何治疗手段都会有一定的损伤。那么我们这个技术是在穿刺引导下,那么会出现少量的,有出血的可能性;有像肺的有出现气胸的可能性;还有粒子游走的可能性;有一些局部的放射性的炎症,像放射性肺炎或者放射性的肠道炎症;我们如果是在直肠膀胱附近的肿瘤,那么这些会有一些个轻微的放射性损伤。

Q:放疗是什么

放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。

Q:有没有数据说明放射性粒子治疗肿瘤的成功率?

效果,据目前我们现在发的论文来看,因为没有大宗数据,因为大数据现在没有,从现在的多个点,各个小中心的研究看,目前我们的局部控制率应该远远高于现有的外放射治疗。因为像这个肺的肿瘤,我们在三期左右的肿瘤,三期B,三期A三期B这种局部晚期肺癌上面,它的局部控制率应该高于外照射和高于靶向治疗。在转移性的肺肿瘤方面,那么它也优于传统的放疗化疗,局部控制率也很高。在胰腺癌方面,也是有一些数据支撑。它也比外放射局部控制率很高。那么生存期OS也有明显的差距、差别。那么就说明这种局部治疗应该优于。这种粒子植入治疗比外放射的局部控制率和生存期,都能有明显的提高。

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