肝癌化疗后能活多久主要与患者接受治疗后的效果以及患者的自身情况、癌肿状况和治疗的积极性等因素有关。如果治疗不到位或者患者一方阻挠、抵触治疗,对肝癌患者本身是非常不利的。
目前肝癌晚期病人通过化学治疗已经取得较长的生存期,治疗的瓶颈存在于治疗过程当中产生的副作用。
肝癌化疗的注意事项
肝癌化疗药物区分正常细胞与恶性细胞的能力不强,对正常细胞也有毒害,会引起明显不良反应。有的人认为在化疗过程中,出现的化疗反应越大说明疗效越好,是这样的吗?
肝癌化疗药物中,有些药物如氮芥、环磷酰胺、阿霉素等随着药物剂量的增加,疗效也会提高,而且还有可能在一定程度上克服恶性细胞的耐药性。当然,化疗药物的剂量加大,不良反应也就增加,从这个观点看,似乎不良反应越大,化疗效果越好有一定道理。
但是,有些肝癌化疗药物如博莱霉素、长春新碱、平阳霉素、优福啶、哺氟啶等药物,当超出一定剂量范围后,疗效并不增加,毒性反应则明显增加。此外,随着化疗的辅助用药的进步,药物副作用所带来的问题得以尽可能地解决,例如化疗药物引起的外周血白细胞减少,通过在应用化疗药物后加用粒细胞集落刺激因子治疗,如吉粒芬、惠尔血、格拉诺赛特等,白细胞降低的副作用并不明显,而且还能允许化疗药物的剂量增加,使疗效提高;又如大剂量顺铂化疗由于使用了枢复宁这一类止吐药物,呕吐的副作用并不强烈,而疗效比小剂量顺铂明显提高。
因此,肝癌化疗疗效应根据具体药物,具体化疗方法,是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说肝癌化疗的不良反应越大,疗效越好的说法并不完全正确。原则上应该是通过化疗获得最大疗效,并且尽可能把肝癌化疗药物的不良反应降至最低点。
肝癌化疗副作用有:
1、免疫力下降:因为抗肿瘤化疗药物对机体免疫有抑制作用,所以肝癌化疗期间常会出现机体免疫功能缺陷或下降的现象,也较易出现发热、感染症状。
2、胃肠道反应:化疗药物较易刺激胃肠道粘膜而诱发一系列胃肠道症状,所以肝癌化疗期间较易出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
3、脱发:肝癌化疗时较易发生脱发现象,但多是暂时的,化疗结束后会停止脱发,且不用特殊治疗,一般情况下三个月到半年内,脱落的毛发即会重新长出来。
4、骨髓造血抑制:骨髓造血抑制是肝癌化疗期间出现的较严重的毒副反应,常表现为血液中正常白细胞、血小板甚者红细胞、血色素下降等现象。
5、炎症反应:肝癌化疗时较易发生炎症反应,而引起发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等症状。
6、心脏毒性反应:肝癌化疗时部分化疗药物还可产生心脏毒性,进而损害心肌细胞,致使患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短、甚至心力衰竭的症状。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
7、肾功能损害:肝癌化疗时部分化疗药物还引起肾功能损害,而导致机体出现腰痛、肾区不适等症状。
8、发热:体温大于38度者应物理降温,嘱病人多饮水,物理降温无效或超过38.5度的,应及时报告医生,予以药物治疗;胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、食欲缺乏等;肝功能损害:表现为ALT的升高;白细胞减少;上腹部疼痛等。
除此之外,肝癌化疗时还多会出现疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等全身症状。
肝癌化疗后的饮食
1、食物多样,要包含多种植物性食物,如谷物、豆类及薯类等。偏食会造成人体营养不良,缺乏一些微量元素和维生素,会降低人体免疫力和细胞稳定性,从而易诱发癌症。
2、多吃蔬菜、水果,每天400800克。新鲜蔬菜中含有酚和醌这两种特殊成分,醌能冲淡致癌物,并能以液体形式把致癌物从体内排出,而酚能阻止癌细胞的代谢与发展,两者结合更能抗癌。
3、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油。
4、食用低脂肪和低盐食物,食盐每人每天不超过6克。肝癌化疗后的饮食
5、食量与体力活动要平衡,保持适宜体重。
6、不吸烟,饮酒要适量。啤酒每日量不超过500ml,葡萄酒每日不超过250ml,烈性酒每日不超过30ml。
7、安全地加工和保存食物。
肝癌化疗后的家庭护理
1、肝癌患者的日常休息
肿瘤病人体质较弱,易于疲劳,因此要有充足的休息与睡眠时间。还要有一个良好的家庭环境,家庭成员要互敬互爱,对病人无微不至的关怀,体谅病人的心情,使病人感到亲切温暖,心情舒畅,消除心理上障碍,正确对待疾病,树立信心,积极配合治疗,战胜疾病。家庭对癌症病人的整个治疗过程起重要的作用。
2、肝癌患者的饮食调理
肝癌病人饮食护理十分重要。应让病人食用高蛋白,高维生素,低脂肪,易消化的饮食,多吃蛋,奶,新鲜绿色蔬菜,水果,经常吃些卷心菜,蘑菇,银耳等抗癌食物,应少吃多餐。病人有剧烈疼痛或严重呕吐时,待疼痛,呕吐缓解后再进食。选择病人喜欢吃的食物,但应避免刺激性食物,不吃盐啧和熏烤食物,并要戒除烟,酒不良嗜好。祖国传统医学有很多抗癌的食疗与药膳,可以根据病人的胃口选用。肝癌腹水时,应给以舒适的卧位,采取半坐卧位,减轻病人的痛苦。病人穿着要宽松。
3、保持口腔卫生
化疗是通过化学药物清除体内的癌细胞。不论那一种化学药物,都会造成一些副作用。例如恶心,呕吐,口腔炎,厌食等。因恶心,呕吐,厌食,病人身体虚弱,需加强营养。并应注意口腔卫生,饭前饭后要刷牙和漱口,预防口腔炎的发生。
肝癌化疗中药调理:
中医中药辅助治疗,能有效促进康复,并预防疾病的复发及转移。临床实践证实中药人参提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌复发转移。同时中药人参皂苷Rh2联合放化疗可以起到增效减毒的作用。
人参皂苷Rh2是从人参中分离得到的原人参二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷。大量的研究表明,其具有良好的抗肿瘤活性,可以补充手术、放疗、化疗的不足和防止毒副作用的发生。具有广泛的抗肿瘤作用,其作用机制呈现多部位、多环节、多靶点的特点。