克服“春困”小妙招。

过度手淫危害大?

怎样做才能睡得香?

包皮过长影响受孕?

男性40岁性欲下降?

最近搜索

血液分析仪一般原理和常见故障诊断

转载 来源: 全球医院网 2016-9-10 11:21:02

1 分析仪的发展和一般原理

最早的血液分析仪是采用电容法和光电比色法的原理,仅能测定红细胞和白细胞,而且容易受多种因素的干扰。到了1948年Coulter先生采用阻抗原理来测定血液中的有形成分,使测定结果的精确度和准确性得到了很大程度的提高。但阻抗法仅能测定细胞的大小。到了上世纪八十年代,激光法原理开始用于血液分析仪,并采用阻抗法与激光法相结合的原理,不仅能测定细胞的大小还能测定细胞核的形态。进入八十年代中期,由于高能电磁波技术的发展,美国库存尔特公司采用阻抗、激光和高能电磁波技术同时对一个细胞进行检测,再通过数据的综合分析进行细胞分选。因为高能电磁波技术可以检测到细胞内颗粒的大小和密度。还有德国的拜耳公司采用细胞化学反应与激光技术相结合的原理,对白细胞进行分类检测。由于中性粒细胞胞浆内含有丰富的过氧化物酶,单核细胞次之,原始细胞极少,淋巴和嗜碱性细胞缺乏此酶。所以,仪器可以采用过氧化物酶的作用对中性粒细胞与淋巴和嗜碱性细胞进行分类。同时采用流式细胞分析技术对网织红细胞进行计数和分类。东亚公司还利用幼稚细胞与成熟细胞膜上脂质含量的多少不同和细胞膜对硫化氨基酸结合量的不同,在加入溶血剂后对细胞膜保护能力不同的原理,对幼稚细胞进行分类。随着科学技术的发展,血液分析仪的检测方法也必将更加完善,更加准确。

2 血液分析仪的常见故障

除了一些比较大的故障,如负压泵进水、蠕动泵乏力、计数错误或完全不计数等需要厂家工程师来维修之外。其实许多小的故障可以自己动手解决。一些常见的故障:如计数小孔堵塞、吸样针堵塞、泵管老化、过滤器不畅、方向阀失灵、电磁阀堵塞、废液杯积液、试剂量不足和样品量的不足等等。

3 查找故障的方法和处理

对于一般故障,目前绝大多数档次较高的仪器都有故障提示和排除方法提示。这类故障一般比较容易解决,大多数按照仪器提示的方法就能解决。例如,某种试剂超出范围,吸样量不足等等。还有一些提示只是一种现象。例如,计数错误,因为有多种因素可以导致计数错误,象试剂量或样品量不够、管道堵塞、过滤器不畅、计数小孔堵塞、真空泵进水、电脑程序出错等等都可以导致计数错误。因此,当出现这类错误时,就需要我们逐个逐条地去检查,找出导致错误的原因,然后加以解决。 还可以通过测试仪器的某些固定参数来了解仪器的某些部件可能出现的问题。这就要求我们必须了解仪器的一般性能和某些特定的参数。根据参数值的变化来判断问题出在什么地方或哪个系统。例如,我们可以通过测定压力来了解真空泵的状况,过滤器是否有堵塞,方向阀是否失灵等等。 有些故障,仪器既没有提示,又不能通过测试来了解。我们只有通过仪器所出现的某些现象仔细观察和分析,才能了解故障的原因所在。例如,我们在工作中经常遇到仪器探测不到试剂,这只是一种现象有多种原因可以导致这种现象的出现。比如蠕动泵乏力、泵管老化、过滤器使用太久、压力降低、管道堵塞、感应器失灵等等都可以导致这种现象的出现。

另外,如仪器不计数,出现这种原因的有:计数小孔堵塞,电子阀或方向阀失灵,废液杯积液导致废液倒流进入负压泵、外界的磁场干扰等等都可以导致仪器不计数。因此,在检查仪器出现的某些故障时,要综合各方面的因素逐条检查,找出故障的原因然后予以排除。 一些故障也可能是由于电压不稳或接地效果不佳造成的。例如,计数时间延长、程序出错、仪器死机等。通常只要增加一台稳压电源、检查地线或重新启动,即可解决。任何一台血液分析仪都是由各个部分的成千上万个零件组成的。自动化程度越高,功能越多,它的组件就越多越复杂。但是对于一台仪器来讲它又是一个整体,只要某一个部分出了问题,必将会影响到其他部分。因此,我们在检查分析仪器故障时,要综观全局,要考虑到各个方面的因素。

(责编:苏雅婷 )

展开剩余内容
相关问答
Q:有病理图片,怎么做出葡萄胎的判别
孙克来 医师 曹妃甸区六农场医院

病情分析:你好!这个建议去市级医院看看什么情况,为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎,临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胚胎者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。指导意见:B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致,还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胚胎及/或胎盘影象,B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施,hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验,hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10星期时达高峰,随后逐渐下降,孕星期(100天)后,hCG明显下降,在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高,在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平,在正常非准妈妈女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml,正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml,故给合临床和B超,单项hCG高值,可确定葡萄胎的诊断,如做阶段性随诊定量验出hCG,在孕14星期后hCG值仍为高值,则诊断可更为明确。葡萄排除8星期以上,经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎,无黄素化囊肿存在,血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升,以后增色证实发生恶性变,hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时,尚需仔细验出有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访,如黄素囊肿消退,伴随hCG下降,则按良性葡萄胎继续随访。

Q:尿常规检查结果说明了什么?
谷魁广 医师 家庭医生在线合作医院

白细胞,镜检白细胞,上皮细胞都是阳性尿液常规分析是我们经常做的一项检查.大多数医院都用尿液分析仪检测,检测项目目前有10项,11项或12项,并且报告的格式不统一,既有“+”(阳性),“-”(阴性),又有数字,检验项目的单位也不一样.到底该怎么阅读尿检报告呢?尿常规项目大致可分为四大类:肾病类,糖尿病类,泌尿感染类以及其他疾病类.肾病类项目酸碱度(pH),比重(SG),隐血或红细胞(BLD,ERY),蛋白质(PRO)和颜色(COL).正常参考值分别为:4.6~8.0,1.005~1.030,阳性,阴性,淡黄色至深黄色.这些指标的改变可能提示有肾功能损害.糖尿病类项目酸碱度(pH),蛋白,比重,糖(GLU)和酮体(KET).这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等.正常情况下,尿糖和酮体为阴性.泌尿感染类项目白细胞(WBC),隐血或红细胞,亚硝酸盐(NIT),颜色和浊度(TUR).当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性.化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准.其他疾病类项目主要是酸碱度,比重,胆红素(BIL),尿胆原(URO),颜色及其他指标.胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能和数量.正常情况下,尿胆红素为阴性,尿胆原为弱阳性.以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色.尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“+”或“+++”……或数字,表明程度不同,这在医学上叫阳性结果;相反,“-”就称阴性结果.在阅读报告时,要客观地分析报告,因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性,如饮食因素,尿液中的一些干扰物等.当尿常规检查出现异常时,请不要太紧张和太忧虑;同样,当出现和临床表现不一致的检验结果时,也不要盲目乐观.一定要配合临床医生做进一步的检查和分析,以免延误疾病的诊断.怎样看懂尿常规检查报告单?尿液常规检查是健康体检的重要项目,它不仅可反映泌尿系统疾病,对糖尿病,黄疸肝炎,胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义.1.尿蛋白(PR0)正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量.尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病.但发热,剧烈运动,妊娠期也会偶然出现尿蛋白.故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因.2.尿糖(GLU)尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断.由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林.3.尿红细胞(RBC)每个高倍显微镜视野下,尿液红细胞超过5个以上,称为镜下血尿;大量红细胞时,称“肉眼血尿”,可见于泌尿系统炎症,感染,结石,肿瘤等,应加重视,并立即到泌尿专科进一步检查,以明确血尿的部位和原因.4.尿白细胞(WBC)每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿,大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎等.5.尿上皮细胞(SPC)尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症存在.此时,如加做尿上皮细胞形态检查,可确定上皮细胞的来源.6.尿管型(KLG)尿中出现管型,特别是颗粒管型,细胞管型都是肾脏实质性病变的标志.7.尿潜血(ERY)正常情况尿潜血试验阴性.尿潜血阳性同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质.一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显.8.尿胆原(UBG),尿胆红素(BIL)尿胆原和尿胆红素阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断.9.尿亚硝酸盐(NIT)尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验.新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

Q:失眠需要做什么检查
潘集阳 主任医师 暨南大学附属第一医院

多导睡眠圈监测(PSG)是国际公认睡眠疾病诊断的金标准,将为患者提供科学准确的临床诊断。这样能够为下步开腱必要的治疗做好准备。多导睡眠监测(PSG)是在全夜睡眠过程中,连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标,全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。监测主要由三部份组成:1)分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。2监测睡眠呼吸功能,以发现睡眠呼啦障碍,分析其类型和严重程度.3监测睡眠心血管助能。此外还可根据需要,记录肢体活动或阴茎勃起情况等,以了解失眠的某些原因和阳痿的性质等。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

最新问答 更多>>
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多