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教你正确区分脑炎与脑膜炎

转载 来源: 99健康网 2016/8/14 8:48:29 举报/反馈

家长们常把小儿脑炎和脑膜炎混为一谈,以为是同一种病,其实它们是两种性质不同的疾病,二者之间有许多不同之处。下面就跟着小编一起来看看吧!

关于这种疾病,家长有一个比较大的误区,就是脑膜炎和脑炎分不清楚,以为这是一种病。其实严格来讲,这是两种疾病,不过都属于中枢系统感染疾病。

脑膜炎和脑炎最大的区别就是感染的部位不同,正像疾病的名字一样,脑膜炎是大脑表面的包膜发生炎症,临床症状比较轻,主要表现为头痛、呕吐等症状,如果及时治疗,愈后比较好。

脑炎是大脑实质的炎症,临床症状相对较重,主要表现为昏迷、抽搐等,有时即使及时治疗,也可能会有后遗症。

脑膜炎首先是发烧,孩子的耐受性比成人好,有的时候可能热度已经达到39摄氏度以上,仍旧在活蹦乱跳。不过如果在发烧的情况下,还伴随持续的精神状态差、想睡觉就要引起重视了。即使在体温下降后,还是想睡觉的话,最好到医院就诊。

其次是头痛,这种疼痛是持续性的,而且还有喷射性呕吐,而非咳嗽或恶心以后的呕吐,或者是有抽搐,也请及时就医。

确诊脑炎的腰椎穿刺不是“抽骨髓”

虽然脑炎有诸多的表现症状,但是要真正确认,还是需要腰椎穿刺。虽然现在医学科学进步了,有很多的技术手段,如脑电图、CT、磁共振等可以用于诊断,但是目前为止,腰椎穿刺仍旧是确诊必不可少的手段。

专家表示,许多家长可能不理解,因为腰椎穿刺确实有一点痛,家长觉得没必要做。其实这是因为大家还不了解引发脑炎的原因。目前为止,诱发脑炎的原因大致上可以归结为四类,即细菌、病毒、真菌和寄生虫,前两者是最常见的。

细菌和病毒的治疗办法是不一样的,分别要用抗生素或者抗病毒的药物,如果没有确证,贸然用药,不但达不到治疗的目的,而且也是一种药物滥用。

家长不理解的一个很重要的原因,就是误认为腰椎穿刺是抽骨髓。其实这是完全不同的两个手段,腰椎穿刺只是取2至3毫升的脑脊液,主要成分是水,有微量的蛋白质和葡萄糖等。而抽骨髓主要是血液系统疾病诊断治疗的一种手段,两者是完全不同的。腰椎穿刺后平躺1至2个小时,就能重新产生这些脑脊液了。

孩子发烧抽搐要引起足够的重视

在临床上,许多家长会把发烧抽搐认为是高热引起的,而最终耽误了脑炎治疗。其实到底是脑炎还是高热引起的惊厥,可从三个方面去初步判断。首先是年龄阶段很重要,一般6个月至6岁之间的孩子,发烧抽搐的最常见原因是高热惊厥。但是如果是7岁以上的大孩子,大脑已经基本发育成熟,就要考虑是其他原因,尤其是脑炎引起的。

其次是抽搐后的恢复情况,如果是高热惊厥引起的,一般抽搐之后可以很快恢复。如果是脑炎引起的,这种抽搐会在短时间内反复发生,而且还会有持续的意识状态改变,如昏睡等。

最后是家族史,如果父母兄弟姐妹等年幼时有过高热抽搐的,则临床上会更多考虑是高热惊厥引起的抽搐。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:脑炎跟脑膜炎有什么区别?那个更为严重?

你好,家长们常把小儿脑炎和脑膜炎混为一谈,以为是同一种病,其实它们是两种性质不同的疾病,二者之间有许多不同之处。
1.病因和病变部位不同:脑炎,多为病毒(其病毒的种类很多)感染,使脑实质组织受到损害后出现的病变;脑膜炎,多为细菌(可以是多种化脓性细菌)感染所致的脑膜部位的炎症。不过,部分病毒性脑炎的病儿同时有脑膜的病理变化。
2.临床表现不同:虽然脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的疾患,其临床症状有一些相似之处(如发热、头痛、呕吐、食欲不振、颈项强直、精神萎靡、嗜睡或昏迷、抽风等)。但是,脑实质组织受到损害的脑炎,多会出现定位症状,即身体某部位出现麻痹或瘫痪,病后留下的后遗症也较多;而脑膜炎的病儿,则以脑膜症状为主,如前囟门饱满、剧烈的头痛、喷射性呕吐、颈项发硬发挺等颅内压力增高的表现。当脑炎合并有脑膜炎时,也会同时出现脑膜症状。

Q:脑炎跟脑膜炎区别是什么?

脑炎跟脑膜炎是完全不同的两种疾病,其中脑炎是因为细菌、病毒等病原体感染了大脑实质引起的,而脑膜炎是因为软脑膜发生感染引起的。脑炎种类比较多,有的脑炎没有传染性,有的脑炎有传染性;而脑膜炎没有传染性。脑炎可以由寄生虫感染引起的,这点跟脑膜炎也不同。

Q:脑膜炎与脑炎有什么区别?

脑膜炎和脑炎是不同的疾病。 病因和病变部位不同:脑炎多为病毒感染,使脑实质组织受到损害后出现的病变;脑膜炎多为细菌感染所致的脑膜的炎症。不过,部分病毒性脑炎的患者可同时合并有脑膜炎。 临床表现不同:虽然都会发热、头痛、呕吐、食欲不振、颈项强直、精神萎靡、嗜睡或昏迷等。但是,脑炎是脑实质组织受到损害,身体某部位会出现麻痹或瘫痪,后遗症也较多;而脑膜炎的患者,则以脑膜症状为主,如前囟门饱满、剧烈的头痛、喷射性呕吐、颈项发硬发挺等颅内压力增高的表现。 化验检查的结果不同:脑膜炎的血象升高显著、培养检查常能培养出致病的细菌,而脑炎的血象正常或升高,此外两者的脑脊液检查也不同。

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