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胰岛素泵过敏引发感染?3招巧应对

家庭医生在线 2016/7/6 7:12:10 举报/反馈

曾有一位患者,佩戴胰岛素泵3年,对于输注胰岛素的部位清洁非常到位,然而后来有时还是会出现红肿发炎的情况,从而不得不经常变换输注部位。最终有一次,竟然出现了严重的感染,不得不在其后的2个礼拜内每天静脉滴注抗生素。为此,主管医生最后让他撤掉了胰岛素泵,重新回到胰岛素注射治疗。这个事例是不是说明胰岛素泵使用会引发感染呢?下面我们就一起来说说:

究竟是谁惹的祸?

对胰岛素泵的过敏反应的确是存在的,这类过敏反应可以由胶带、输注装置的涂层、针头内的某种金属成分或者胰岛素本身所引起,其中由胰岛素引起的过敏反应目前已经不多见了。通过更换胶带、输注装置以及针头,常可以缓解过敏反应,或避免这类情况的再次发生。

这位患者,尽管从症状上来看是有可能产生了过敏反应(或称作接触性皮炎),但对于他而言,下这个结论还为时过早。对于胰岛素泵的过敏反应,绝大多数情况下是发生在刚接触胰岛素泵的时候,而这位患者在佩戴胰岛素泵之初并未出现这类症状,而是在熟练使用了胰岛素泵3年之后才出现上述症状,这么一来,就基本排除了过敏反应的可能性。

那么究竟是什么在作祟呢?根据经验,这位患者更有可能是在使用胰岛素泵的过程中感染了细菌(表皮感染往往是金黄色葡萄球菌)从而导致的炎症。事实上,感染是胰岛素泵治疗的最常见副反应,也是导致中止胰岛素泵治疗的罪魁祸首。那么,如果出现了因使用胰岛素泵而引起的感染,患者该怎么做呢?

如何面对胰岛素泵引发感染?

首先,糖友不要过于紧张,如果出现感染,就得更换输注部位,并咨询专家,看看你的操作手法是否存在问题?如果没有问题,那就应该更加小心仔细地给输注部位消毒,而且可以在该部位事先涂上抗生素药膏。假如较容易被感染,可是试试消毒三部曲

第一,用含有抑菌成分的香皂清洗待输注部位;

第二,待干后,用抗生素溶液清洗待输注部位;

第三,待干后,用沾有能杀灭细菌的碘伏、医用酒精等擦拭待输注部位。

其次,皮肤感染虽给使用胰岛素泵的患者带来隐患,但其实是完全可以预防的,最重要的是正确的操作以及对皮肤的消毒准备工作。胰岛素泵所引起的感染,其最明显的症状是突然出现不明原因的血糖升高,和或输注部位出现红肿、疼痛。一旦出现症状,或对状况有所怀疑,可以马上更换输注部位,但千万记得严格遵守输注部位的无菌操作,这对于预防感染是至关重要的。

(责编:潘玮璐 )

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相关问答
Q:糖尿病吃什么营养

你好,糖尿病吃元贞糖是由蛋白糖、甜菊糖、罗汉果糖及甘草甜素等制成的蔗糖代用品。也可以说是糖尿病、高血压病、冠心病及高脂血症等患者的专用甜昧剂。本品作为饮用牛奶、豆浆、咖啡等饮品的优良的无热量的白糖代用品,既甜度较高,又相对无毒副作用,糖尿病患者尽可以放心地使用,唯一美中不足的是元贞糖成本较高些。

Q:糖尿病有什么症状?

糖尿病急性并发症有:糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病低血糖昏迷及糖尿病并发各种感染等。糖尿病慢性病变有:糖尿病性脑病、糖尿病并发冠心病、糖尿病足、糖尿病下肢血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性骨关节病、糖尿病性曰腔疾病、糖尿病脂肪肝、糖尿病肠病、糖尿病植物神经病变等。这些慢性病变与糖尿病的轻重程度似无明显关系。有些轻型及无症状的糖尿病人,可在典型糖尿病症状出现前,首先出现心脑血管或神经病变,其发病率与病程长短、开始治疗迟早、治疗效果的好坏似有密切关系。 因此糖尿病要及早尽快治疗。

Q:糖尿病诊断标准?

糖尿病是由于胰岛功能减退而引起碳水化合物代谢紊乱的代谢障碍性疾病.糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病.有典型糖尿病症状(多尿,多饮和不能解释的体重下降)者,任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,为糖尿病患者.急性并发症  糖尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治.常见感染包括呼吸道感染和肺结核,泌尿系感染和皮肤感染.  糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫,昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%.  乳酸性酸中毒:患者多有心,肝,肾脏疾病史,或休克,有感染,缺氧,饮酒,大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高.  慢性并发症  大血管并发症:
  (1)脑血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者残废或早亡的主要原因,其中堵塞性脑血管疾病多见;
  (2)心血管:患者病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者早亡的主要原因,以冠心病较为多见.临床特点包括冠心病发病率高而且发病时间早,女性糖尿病的心血管病变发生率增高更为明显,无痛性心肌梗塞等非典型性临床表现多见等等;
  (3)下肢血管:患病率比非糖尿病者高5倍,糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上,是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因.  微血管并发症:
  (1)肾脏:患病率尿毒症比非糖尿病者高17倍,是糖尿病,特别是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因.患者可有蛋白尿,高血压,浮肿等表现,晚期则发生肾功能不全;
  (2)眼底:双目失明比非糖尿病者高25倍,是糖尿病患者残废的主要原因之一.  神经并发症:
  (1)感觉神经:疼痛,麻木,感觉过敏;
  (2)运动神经:可见单神经麻痹引起的运动障碍,局部肌肉可萎缩;
  (3)植物神经:出汗异常,血压及心率变化,尿失禁或尿潴留,腹泻或便秘以及阳痿等.

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