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骨折当心是骨髓瘤的信号

家庭医生在线 2016/6/2 9:47:13 举报/反馈

骨折是常见的外科疾病,多由于外伤或暴力挫伤导致,患者典型的表现是伤后局部变形、肢体出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,伤口局部可剧痛,局部发生肿胀、淤血,甚至导致肢体功能部分或完全丧失。但其实骨折可能是骨肿瘤的信号之一。

骨肿瘤分良性和恶性

骨肿瘤良性的,早期往往无明显症状,若向骨外生长,由于压迫周围软组织,可引起疼痛或功能方面的问题,良性肿瘤,亦可使骨的结构变化,承力作用变弱而发生病理性骨折,但这种病理性骨折更常见于“骨转移癌”和老年性骨质疏松缓则,两者的鉴别在临床上非常重要;骨恶性肿瘤,由于生长快,往往有肢体明显肿胀、压痛,甚至皮肤发热,血管怒张的表现。骨癌的直接反应就是疼痛,这是一种不同于一般的疼痛感觉,最显著的特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。一般原发性“骨癌”好发生在四肢的长骨,青少年多见;继发性“骨癌”多见于骨盆、脊柱和股骨等,且多见于中老年,往往是原来存在的骨良性病变出现恶变所致。

骨髓瘤容易误诊

由于人们对骨髓瘤比较陌生,很多人常去骨科或康复科就诊,结果延误病情。有数据显示,因为多发性骨髓瘤的腰背痛与腰椎间盘突出非常相似,初诊时误诊率近70%。因此,老年人如果不明原因的骨折或是反复骨折,建议到医院进行检查。

多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤,在我国的发病率已经超过急性白血病,位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位。目前,在中国,年发病率为1—4/10万人,85%在50岁以后发病。临床发现,近2/3的多发性骨髓瘤患者在初次诊治时就已经累及多脏器功能。如果发现不明原因骨痛、腰背痛、反复感染、蛋白尿(尿“泡沫”增多)、贫血、肾功能损害等症状时,建议立即就医,进行血液学检查、血尿免疫球蛋白检测、全身骨骼X摄片,必要时行骨髓穿刺检查。


(责编:郑梦雪 )

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