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警惕小儿肺炎易与感冒混淆

家庭医生在线 2016/5/31 8:48:07

小儿肺炎是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它初期又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。那么,我们该如何区别小儿肺炎与感冒呢?需要做哪些检查来诊断小儿肺炎呢?让我们一起来学习吧。

教你区别小儿肺炎与感冒

看宝宝是否高热

宝宝肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2至3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。宝宝感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。

看宝宝的饮食是否正常

宝宝感冒时饮食正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时食欲显著下降,不吃东西、不吃奶,或喂奶时因憋气而哭闹不安。

看咳嗽及呼吸是否困难

宝宝肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼煽动),口唇发紫,提示病情严重,不可拖延。

听宝宝的胸部

由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。

看宝宝的睡眠是否正常

感冒一般不影响睡眠;但肺炎临身后,往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。

看精神状态是否正常

感冒病儿一般精神状态无甚改变,照常玩耍不误;肺炎患儿大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。

小儿肺炎的检查项目有哪些?

检查项目一:血常规

其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器,当体内有病原体侵入时,白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高,一般可达(15~30)×109/L,中性粒细胞在60% ~90%;病毒性肺炎时,白细胞总数多为正常或低下。

检查项目二:X线检查

通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

检查项目三:痰培养及药物敏感试验

通过痰培养,可检查出致病菌的种类,从而选择适当的药物进行治疗。

检查项目四:冷凝集试验

(责编:姚银康 )

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相关问答
Q:小儿肺炎诊断依据有哪些?

小儿肺炎诊断依据要结合宝宝的临床症状和辅助检查。如果宝宝有咳嗽咳痰症状,出现呼吸急促,或者听着有呼噜呼噜的声音,宝宝体温偏高,烦躁不安或哭闹不止,食欲不振,或出现呕吐和呛奶现象,肺部听诊有密集小水泡音或呼吸音减低,白细胞计数增高或中性粒细胞比率增高,就可诊断小儿肺炎。

Q:小儿肺炎诊断依据有哪些?

小儿肺炎的诊断依据就是咳嗽咳痰,胸闷,呼吸音急促等,听诊的时候会有水泡音,白细胞总数偏高,中性粒细胞比率偏高,X线胸片检查,有大片浸润影。宝宝如果咳嗽咳痰厉害,有明显的湿啰音,最好去医院就诊,考虑小儿肺炎的可能性较大,明确诊断后,在医生指导下给予对症治疗。

Q:肺炎,肺炎诊断,小儿肺炎

小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多.如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育.小儿肺炎临床表现为发热,咳嗽,呼吸困难,也有不发热而咳喘重者.其病因主要是小儿素喜吃过甜,过咸,油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎.1,抗生素治疗:用于细菌性肺炎.首选青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至热退3天.若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴.头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴.轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日.弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次.红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴.浓度0.5-lmg/ml.  2,抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15—20mg/kg/日,分2-3次静滴.

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