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CT检查造影剂使用需谨慎

家庭医生在线 2016/5/21 9:23:36 举报/反馈

在CT检查的过程中,有时会用到CT检查造影剂,这可以帮助医生更方便的进行检查。不过,需要提醒大家的是使用造影剂一定要谨慎,否则就会容易出现异常反应。

CT检查造影剂使用需谨慎

由于造影剂可能发生上述不良反应,在接受CT增强扫描前患者需要仔细阅读知情同意书,全面了解其内容,如果还有什么不明白的事情,应当及时向医生请教。最后才能在知情同意书上签上自己的名字,以表明全面了解了有关内容,并且同意接受此项检查。

也许有人会问:既然造影剂会出现不良反应,那么只选择非增强CT扫描检查岂不更加安全?这个问题要由医生根据患者的病情及患者当时的身体状况,在必要性和危险性两方面进行权衡,综合考虑给患者实施哪一种检查。

应该看到,现代医学目前还没有能力完全避免造影剂对人体的伤害。我国有关医疗法规均要求,医疗机构的CT室要有健全的针对造影剂副作用的救治体系。

尽管如此,CT检查还是有一定的检查必要的哦。

CT检查的优点

极高的密度分辨率是CT成像的最大优点。CT能分辨3Hu的密度差,通过窗宽、窗位的调节,微小的CT值差别便可用明显的灰度差别予以显示,使普通X线成像难以显示的组织,如脑实质、纵隔、肝脏、脾脏、肾脏、胰脏等腹内实质性脏器以及椎间盘、前列腺、子宫等能很好地显示其内部结构和微小的病变、病灶、窗宽、窗位的随意调节能最大限度地减少不需要的组织结构,使病灶显示最隹。检查方法简便,快捷、无痛苦、无创伤,在放射领域中很快得到了迅速发展,应用面也越来越广。

为了降低造影剂可能会带来的危害,在选择CT检查医院时一定要慎重。

(责编:翟福娣 )

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相关问答
Q:造影剂肾病的治疗方法是什么?

治疗: 造影剂肾病通常是指CT和磁共振检查时,因为注入了大量的造影剂,增加了肾脏的负荷,导致的肾脏损伤。因为CT和磁共振的造影剂是血管造影剂,都是通过肾脏来代谢的,在正常人肾功能正常的情况下,只要多喝水不会引发造影剂肾病,就可以把造影剂直接排出体外。但是有一些病人有潜在的肾病,在做CT检查或者血管造影检查、磁共振检查的时候,就会加重了原本就很脆弱的肾脏的负担,所以会引发造影剂肾病,所以通常在做检查前可先让病人先检测肾脏功能。静脉滴注甘露醇可减轻肾毒性,应于造影前1小时开始滴注。在应用大剂量造影剂时用呋塞米也可通过加强利尿、促进造影剂排泄而减轻肾毒。这两种药物还具有降低血粘度,增加肾血流量的功效,患者可根据自身情况及医生指导选用。患者在造影结束后要多喝水,以增加尿酸盐排泄,也可静脉滴注碳酸氢钠,增加尿酸盐排泄。

Q:做增强CT前能喝酒吗

做增强CT前一般不可以喝酒。增强CT是指静脉注射造影剂进行CT扫描,注射造影剂后能增加局部的对比度,提高诊断准确率。

增强CT检查前需要空腹,一般前一天晚饭后不能再进食,检查当天不能饮水、喝酒,以免因造影剂过敏而发生恶心呕吐,导致平躺检查时出现误吸或呼吸困难。另外,酒精可刺激肾脏,可能造成肾黏膜充血水肿。增强CT检查时需注射造影剂,如果检查前喝酒可影响造影剂经肾脏排泄,从而增加肾脏负担,加大不良反应风险。由此可见,做增强CT前一般不可以喝酒。

增强CT检查前应听从医生建议做好准备,保持良好情绪,穿宽松、易穿脱的衣服,衣服上不能有金属。检查结束后应多喝白开水,勤排尿,有助于造影剂排出。如果检查结果发现溃疡、病变等,还需立即就医明确诊断。

Q:冠脉CT与造影检查,哪个检查更好?

冠脉CT和增强CT扫描差不多,注入造影剂以后在CT显像下观察患者有无冠状血管的病变,对于怀疑有冠心病的人群,是非常适合的。冠脉CT是一种无创性检查,检查结果相对准确,相对经济,冠脉CT能为临床外科医生提供更多的解剖学信息,指导心血管方面的相关手术。而冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,用以判断冠状动脉有无病变。 相对而言,冠脉造影比冠脉CT检查的更准确、可靠。可以这么认为,冠脉CT是摄像,是照片,而冠脉造影就是录像,是动态的视频。目前,冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影可以评价冠脉狭窄部位、程度,还可以观察冠脉狭窄对血流的影响,甚至可以看到完全闭塞的血管远端是否有侧枝血管逆向供血。 在检查的安全性方面考虑,冠脉造影相对安全。冠脉造影和冠脉CT都需要应用造影剂,造影剂都有肾损害的潜在风险。冠脉CT约需要80-100ml造影剂,而冠脉造影时可以根据冠脉病变情况选择造影体位,从而尽可能减少造影剂用量,简单的冠脉造影只需30-40ml造影剂。冠脉造影不仅仅是一项检查,对于造影过程中发现的严重冠脉病变,可以同时完成冠脉球囊扩张、支架植入术等治疗,使严重狭窄或闭塞的血管恢复通畅。对于严重的冠脉狭窄,是否需要放心脏支架,是冠脉造影决定的,而不是冠脉CT。 冠脉造影是一种有创检查,而且检查之前需要先住院观察一天后再进行,费用也比较高。对于初步怀疑冠心病的患者,一般是建议先在门诊进行冠脉CT扫描检查,根据冠脉CT检查结果进一步决定是否需要进行冠脉造影的检查。但是,对于那些具有不典型心绞痛症状、临床难以确诊且治疗效果不佳、有心脏扩大的中、老年以及有严重心律失常、心力衰竭和心电图异常等患者而言,冠状动脉造影检查是唯一一种可提供有力诊断依据的手段。

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