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肝囊肿瘤

转载 来源: 搜狐 2016/5/13 15:32:04 举报/反馈

日常生活中,我们经常会听到有人说自己的肝上发现了囊肿,有人会把它当成肿瘤,但它是真的肿瘤吗,它有什么好的治疗方法吗?今天我来给您做一个详细解答。

首先需要明确的是,肝囊肿并不是真正意义上的肿瘤,根据它的发生机制不同,一般分为寄生虫性和非寄生虫性两大类。临床上比较多见的是非寄生虫性先天性肝囊肿,是我们今天讨论的重点。先天性肝囊肿根据数量的多少分为单发性肝囊肿和多发性肝囊肿,后者又被称为多囊肝。先天性肝囊肿实际上是先天性胆管畸形,属于发育异常。囊肿通常是由单层立方或柱状上皮细胞排列组成的闭合腔隙,不与肝内胆管系交通。囊肿内所含囊液由水和电解质组成,不含胆汁酸和胆红素,与胆管上皮细胞的正常分泌液接近。

肝囊肿会有一些什么样的症状呢?

肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状,常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。临床上较常见的症状和体征如下:1。胃肠道症状:当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时,可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。2。腹痛:大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时,提示有囊肿出血或破裂等并发症发生,并可出现畏寒、发热。3。腹部包块:发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。4。黄疸:较少见,肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸,其发生率较低,仅在约5%的病例中出现。

肝囊肿通过什么方法能够早期检查出来呢?

B型超声是最常用的检查手段。B型超声检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点,<1cm的囊肿也易检出,准确率达98%,而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围,为本病的首选检查方法。肝囊肿的声像图表现为肝内有圆形或椭圆形液性暗区,囊壁菲薄,边缘整齐光滑,与周围组织境界清楚,囊肿后壁及深部组织回声增强,壁常伴折射声影。除了超声以外,CT扫描也是发现肝囊肿的很好的检查方法。CT检查能准确显示肝囊肿的部位、大小、范围及性质,确诊率达98%。CT片上肝囊肿为境界清楚、密度均匀、圆形或椭圆的低密度区,静脉注射造影剂后囊肿内部无增强表现。

得了肝囊肿该怎样治疗呢?

肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。直径大于5cm并出现压迫症状者可在超声引导下穿刺抽液,以缓解压迫症状。抽液后再向囊肿腔内注射无水酒精进行化学消融,以破坏囊肿壁上皮细胞,防止囊肿复发。此法操作简便,不需剖腹,创伤小,效果明确,目前逐渐成为治疗肝囊肿的首选方法。囊肿有感染时宜行外引流术。当有并发症出现如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗,手术治疗应尽可能完全切除囊肿,如不能则做次全切除或至少切除1/3囊壁,使囊液引流入腹腔。如胆汁进入囊腔,后一种手术则不适用,可采取囊肿-空肠吻合术。术中应造影确定有无交通,如囊肿为多房性,引流前应尽量去除其分隔。囊壁病理检查要仔细除外恶变。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:肝囊肿与肝血管瘤怎样区别??

你好,肝囊肿和肝血管瘤,主要是在增强ct下鉴别,普通ct表现都可以出现囊性改变,但是一般血管瘤是有分隔的,肝血管瘤以海绵状血管瘤多见,而肝囊肿就是单纯的一个囊性病变,而且增强ct下肝血管瘤的强化和囊肿是不一样,囊肿没有强化。以上就是肝血管瘤和肝囊肿的主要鉴别点。

Q:肝囊肿是怎么形成的?

肝囊肿是胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成的。在胚胎发育过程中,小胆管应该在早期退化消失,但是由于发育异常或出现炎症或上皮阻塞,小胆管没有消失,也没有和正常的胆道相交通,导致囊液潴留形成囊肿。  肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿,创伤性肝囊肿,炎症性肝囊肿,肿瘤性肝囊肿,寄生虫性肝囊肿等不同类别,引起的原因也有所不同。  先天性囊肿是一种胚胎发育障碍性疾病,是一种良性的、先天性的疾病。不是肿瘤,不是癌症,也很少癌变,只是肝脏里面的一个“小水球”,球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产生水,使水球不断膨胀变大。  创伤性肝囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔,因为它不是一个真正的囊肿,所以也把它叫做假性囊肿。  炎症性肝囊肿是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张,内容物是胆汁,也叫胆汁潴留性囊肿。  肿瘤性囊肿包括畸胎瘤、囊状淋巴管瘤、囊腺瘤等。  寄生虫性囊肿主要是肝包虫性囊肿,病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫,并在肝脏内形成包虫生活的一个“窝”,这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。

Q:五海瘿瘤丸能治疗肝囊肿吗

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性,一般没有明显的症状,多半是某次体检时才发现。肝囊肿一般是良性单发或多发,与胆相通或不通。一般认为本病是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿,属于先天性发育异常。肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状,仅在体检时被偶然发现。巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状。若合并感染,可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状。肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。虽然五海瘿瘤丸有软坚散结,化核破瘀,化痰,消肿功效,能用于瘿瘤、瘰历、乳中结核等症。但该药主要是针对甲状腺瘤、淋巴结核病淋巴结核的,在肝囊肿上没有循证医学依据。建议到医院进行详细检查,咨询主治医生。意见建议:患者要应保证良好的饮食生活习惯,更要保持愉悦乐观的心境,这样才能早日治愈。

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