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日常如何控制血压防脑出血

家庭医生在线 2016/3/31 7:51:23 举报/反馈

在日常生活当中现在很多的老年人都会出现脑出血的情况,脑出血严重的会导致人们出现死亡的情况,所以现在特别多的老年人对脑出血这种疾病是非常重视的,接下来小编介绍一下患有脑出血的治疗方法和预防措施都有哪一些。

脑出血的治疗方法:

一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。

水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。

调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。

明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。

降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。

康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

脑出血预防:

生活要有规律 老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。

控制高血压 要想理想地控制血压须注意许多方面。

(1)血压控制在理想水平:我国一项大量人群的干预实验表明,140/80mmHg可能是预防脑血管病的理想血压值。但一些人的血压降低到该水平后反而出现脑缺血的症状,其原因可能是由于降压速度太快,也可能是对于这些人而言的理想血压要略高于上述数值。这是由于个体差异所致。比较可行的办法是在一段时间内逐渐将血压降低到上述水平或略高而又没有脑缺血的不适症状为宜。

(2)血压要控制平稳:使24h内血压的“波峰”和“波谷”接近,这样既可避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。降压不要过快。

(3)保持舒畅的心情:原发性高血压的发生与环境及精神状态有明显的关系。环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高度的应激事件可引起交感神经介导的血管收缩及其他自主神经反应,对血压产生较大且持久的影响。Brod观察到高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久。易感性体质者对一般及特殊的应激反应表现为急性且持久的血压升高。心理生理学研究提示,精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压。因此,对高血压患者进行支持性心理治疗十分必要。

(4)同时采取非药物疗法:如限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用。

保持良好的心态 保持乐观情绪,避免过于激动。做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。

注意饮食 饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。

预防便秘 大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服,开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:脑出血的中医治疗方法有哪些

脑出血急性期不建议中医。脑出血是属于急性突发性的疾病,很多没有什么先兆表现,所以绝大多数是无法提前预知的,也有一些在出血前的几天可以出现,一些头疼症状,血压不稳,也可以出现精神疲倦,等表现。如果有出现这种状况的话,需要及时测量血压,控制血压正常,能够起到预防脑出血的作用,而一旦出现急性脑出血,会表现为头疼剧烈,频繁呕吐,严重的可引起昏迷,需要及时的进行ct检查来确定诊断,然后决定治疗方案。

Q:脑出血恢复治疗方法是什么?

脑出血疾病在恢复期,可以在医生指导下进行康复锻炼,可以到正规医院的中医康复科进行康复,选择针灸按摩物理疗法共同锻炼,同时也需要注意,不能受凉,风的劳累,预防高血压,预防疾病的复发,对于康复锻炼期间需要采取物理疗法。配合口服改善脑代谢药物,也需要控制血压稳定。

Q:老年脑出血的治疗方法有哪些

老年脑出血的治疗:治疗急性期的治疗原则是:保持安静,防止继续出血;积极抗脑水肿,减低颅压;调整血压,改善循环;加强,防治并发症。预防应积极控制高血压。近年来,国内不少地区对脑卒中危险因素特别是高血压进行早期普治,取得可喜成果,脑出血的发病率及死亡率均有所下降,应继续进行和推广。防治高血压应坚持服药,注意劳逸结合,心理健康,戒烟忌酒等。

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