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交通性脑积水的影像检查方法

家庭医生在线 2016/6/18 8:20:12 举报/反馈

交通性脑积水适用于哪些影像检查呢?虽然影像检查的方法有很多,由于各种检查有不同的优缺点,所以要根据症状来选择适合的。下面就来一起看看交通性脑积水的影像检查方法和表现都是怎样的吧。

交通性脑积水的影像检查方法

头颅调线检查或CT检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。

侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。

脑室造影:用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑积水能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度。

头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大。

CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水原因。

然而,交通性脑积水在影像检查时是如何表现的呢?

交通性脑积水的影像表现

交通性脑积水表现为脑室扩张,以侧脑室和第三脑室扩张最明显,蛛网膜下腔缩窄。此外,还有以下特点:经颅多普勒显示颅内大动脉搏动性增高。MR相位对比成像显示导水管内脑脊液流量增大,可达到正常人的10倍,且流速增快;第四脑室出口处脑脊液流速较慢。枕大孔处的脑脊液流量为正常的1/2,上矢状窦内静脉流量减少1/3。枕大孔处脑脊液搏动反映了收缩期颅内动脉搏动情况,而中脑导水管脑脊液搏动是收缩期脑扩张的结果。采用磁共振弹性成像技术进行研究,发现正颅压脑积水患者颅内顺应性下降约20%。

以上就是关于交通性脑积水影像检查的介绍,希望对你有所帮助。

(责编:翟福娣 )

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相关问答
Q:宝宝交通性脑积水怎么办 医生建议做分流

考虑到患儿年龄较小,因此并不建议采用腹腔分流术进行治疗,以免终身带管。你可带患儿到正规医院进行检查,确定孩子的具体病情,然后再进行软性神经内镜治疗。该疗法是目前国内治疗脑积水的先进技术,患儿不需终身带管,且几乎无任何后遗症。

Q:交通性脑积水怎么治疗?

非手术治疗适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法: 治疗交通性脑积水方法
(1)应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 治疗交通性脑积水方法
(2)经前囱或腰椎反复穿刺放液。 治疗交通性脑积水方法
(3)手术疗法:手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:
1.减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。
2.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
3.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。
常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。

Q:足月发现脑积水

胎儿足月发现脑积水,孕晚期有突然出现脑积水的可能吗?脑积水有先天性和获得性两类,各又可分为交通性和非交通性.非交通性脑积水的梗阻在脑室系统;交通性脑积水的梗阻在蛛网膜下腔.在孕期,先天性脑积水似乎在临床超声报告中较多见,那是因为许多颅内发育异常时可表现为脑积水的征象.所以不排除孕晚期有突然出现脑积水的可能.

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